மருந்து மற்றும் மருந்து விநியோக ஆராய்ச்சி இதழ்

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் மற்றும் சீரம் ஆகியவற்றில் உள்ள வான்கோமைசின் செறிவுகள் பற்றிய ஒரு அவதானிப்பு

மோ-ஹான் டோங், யிங் வு, பெய்-யு சென் மற்றும் ஐ-டாங் வென்

பின்னணி: தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஊடுருவலுடன் வகைப்படுத்தப்படும் இரத்த-மூளை-தடை (BBB), மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் (CNS) பெரும்பாலான மருந்துகளின் விநியோகம், செறிவு மற்றும் உயிரியல் விளைவுகளில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

முறைகள்: இந்த ஆய்வில், BBB இன் வான்கோமைசின் ஊடுருவலை அல்லது CNS இன் தொற்று நிலையில் உள்ள மருத்துவ பயன்பாட்டு திறனைக் கண்காணிக்க, 2015 ஆம் ஆண்டில் ஒரு மோசமான நோயாளியைத் தேர்ந்தெடுத்து, வான்கோமைசின் சிகிச்சையின் போது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் (CSF) மற்றும் சீரம் ஆகியவற்றில் மருந்து செறிவுகளைக் கண்காணித்தோம்.

முடிவுகள்: நரம்பு வழி மருந்து உட்செலுத்தப்பட்ட 48 மணிநேரத்தின் போது, ​​உச்ச நிலை 3.45 µg/ml ஆகவும், குறைந்த நிலை 0.13 µg/ml ஆகவும், CSF இல் சராசரி நிலை 1.46 µg/ml ஆகவும் இருந்தது. சீரம், உச்ச நிலை 64.23 µg/ml, குறைந்த அளவு 3.91 µg/ml மற்றும் சராசரி நிலை 21.56 µg/ml. 48 மணிநேரத்தில் கண்டறியப்பட்ட ஒன்பது நேரப் புள்ளிகளிலும், CSF மருந்தின் செறிவு சீரத்தில் இருந்ததை விடக் குறைவாக இருந்தது, ஆனால் CSF மருந்து அளவுகள் MIC (1.0 µg/ml) க்கு மேல் அல்லது MRSA க்கு பயனுள்ளதாக இருந்தது, இது BBB பெரியதாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது. மருந்து ஊடுருவல் அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் வான்கோமைசின் விநியோகம் மீதான தாக்கம். இருப்பினும், சிஎன்எஸ் நோய்த்தொற்றின் MASA க்கு நரம்புவழி ஊசி செறிவை அடையலாம்.

முடிவுகள்: இந்த வழக்கைப் பெறுவது கடினமாக இருந்தது, மேலும் இது ஒரு சீன மோசமான நோயாளிக்கு MASA நோய்த்தொற்றுகளுக்கு CNS இல் வான்கோமைசின் பயன்பாடு குறித்த புதிய ஆதாரங்களை வழங்கியுள்ளது.