ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் & எக்ஸ்பெரிமென்டல் ஆன்காலஜி

ஜிஃபிடினிப் மற்றும் எர்லோடினிப் ஆகியவற்றை ஈ.ஜி.எஃப்.ஆர்-முடண்ட் அல்லாத சிறிய உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய் நோயாளிகளில் மூளை மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மீண்டும் வருவதை ஒப்பிடுதல்

கென்ஜி நகஹாமா, அகிஹிரோ தமியா, யோஷிஹிகோ தனிகுச்சி, யோகோ நவோகி, மசாகி கனாசு மற்றும் ஷின்ஜி அடகி

நுரையீரல் புற்றுநோயின் மூளை மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மோசமான முன்கணிப்புடன் தொடர்புடையவை. எர்லோடினிபை ஜிஃபிடினிபுடன் நேரடியாக மத்திய நரம்பு மண்டலம் மீண்டும் நிகழும் அதிர்வெண் குறித்து ஒப்பிட சிறிய ஆராய்ச்சி நடத்தப்பட்டுள்ளது. TKI சிகிச்சையைத் தொடங்கும் போது மூளை மெட்டாஸ்டாஸிஸ் இல்லாத EGFR-Mutant NSCLC நோயாளிகளின் மூளை மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மீண்டும் நிகழும் விகிதங்களின் அடிப்படையில் எர்லோடினிபை ஜீஃபிடினிபுடன் நேரடியாக ஒப்பிடும் முதல் ஆய்வு இதுவாகும். இது ஒரு ஒற்றை மைய பின்னோக்கி ஆய்வு. ஜெஃபிடினிப் அல்லது எர்லோடினிப் மோனோதெரபியைப் பெற்ற ஆரம்ப டைரோசின் கைனேஸ் இன்ஹிபிட்டர் சிகிச்சையைத் தொடங்கும் நேரத்தில் மூளை மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாத மேம்பட்ட அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயாளிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டனர். முதன்மை முனைப்புள்ளியானது மூளையின் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் நிகழ்வு ஆகும், மேலும் இரண்டாம் நிலை முனைப்புள்ளிகளில் புறநிலை மறுமொழி விகிதம், முன்னேற்றம் இல்லாத உயிர்வாழ்வு, ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு மற்றும் டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான் சிகிச்சை மற்றும் மூளை மெட்டாஸ்டேஸ்கள் நிகழ்வின் அடிப்படையில் துணைக்குழுக்களில் பிந்தைய முன்னேற்றம் ஆகியவை அடங்கும். ஜிஃபிடினிப் குழுவில் 119 நோயாளிகளும், எர்லோடினிப் குழுவில் 13 நோயாளிகளும் இருந்தனர். ஜிஃபிடினிப் குழுவில் உள்ள 16 நோயாளிகளிடமும், எர்லோடினிப் குழுவில் (13.5% எதிராக 0%, ப=0.37) எந்த நோயாளிகளிடமும் நோய் முன்னேற்றத்தில் மூளை மெட்டாஸ்டேஸ்கள் காணப்பட்டன. ஜீஃபிடினிப் குழுவில் சராசரி ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு 29.2 மாதங்கள் மற்றும் எர்லோடினிப் குழுவில் எட்டப்படவில்லை (ப = 0.14). சராசரி பிபிஎஸ் ஜீஃபிடினிப் குழுவில் 15.5 மாதங்கள் மற்றும் எர்லோடினிப் குழுவில் 23.7 மாதங்கள் (ப = 0.11). மூளை மெட்டாஸ்டேஸ்கள் நிகழ்வதன் அடிப்படையில், மூளை மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாத குழுவில் (8.0 மாதங்கள் மற்றும் 17.9 மாதங்கள், ப=0.01) பிந்தைய முன்னேற்றம் மிக நீண்டது. ஜிஃபிடினிபுடன் ஒப்பிடும்போது எர்லோடினிபுடன் குறைந்த மத்திய-நரம்பு-அமைப்பு மறுநிகழ்வு வீதத்தின் சாத்தியத்தை இந்தத் தரவு காட்டுகிறது. மூளை மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ள நோயாளிகளின் முன்னேற்றத்திற்குப் பிந்தைய உயிர்வாழ்வு மூளை மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாத நோயாளிகளை விட கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது.