உமர் ஏ அபு சுலிமான், தாரிக் ஐடாரஸ், ஒசாமா மர்க்லானி மற்றும் அடெல் பஞ்சார்
இம்யூனோகுளோபுலின் ஜி4 (ஐஜிஜி 4 ) தொடர்பான நோய் புதிதாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஃபைப்ரோ இன்ஃப்ளமேட்டரி நிலை ஆகும் முற்போக்கான மற்றும் வலி நிவாரணிகளை ஒருதலைப்பட்சமாக எதிர்க்கும் தலைவலியைப் பற்றி புகார் செய்யும் 38 வயதுப் பெண்ணை நாங்கள் முன்வைக்கிறோம். ஒற்றைத் தலைவலிக்கு எதிரான சிகிச்சையை எந்தப் பயனும் இன்றித் தொடங்கியதாகக் கண்டறியப்பட்டது, அது 3வது, 4வது மற்றும் 6வது க்ரானியல் பால்சியால் மேலும் சிக்கலாக்கப்பட்டது. இடது ஸ்பெனாய்டு சைனஸின் ஒளிபுகாத்தன்மையின் கதிரியக்கக் கண்டுபிடிப்பு, எலும்பு அரிப்புடன் இடது குகை சைனஸுக்கு நீட்டிக்கப்பட்டது. ஸ்பெனாய்டு சைனஸ் வெகுஜனத்திலிருந்து பயாப்ஸி , ஃபைப்ரோஸிஸுடன் மிதமான அடர்த்தியான லிம்போபிளாஸ்மாசிடிக் ஊடுருவலைக் காட்டியது. IgG4 க்கான இம்யூனோஸ்டைனிங் IgG4-பாசிட்டிவ் பிளாஸ்மா செல்களில் IgG4-IgG விகிதம் > 40% மற்றும் > 100 IgG4 பாசிட்டிவ் பிளாஸ்மா செல்கள் ஹை ஃபீல்ட் ஃபோகஸுக்கு (HPF) கணிசமான அதிகரிப்பைக் காட்டுகிறது, இது IgG4 சைனசிடிஸ் நோயைக் கண்டறிய உதவுகிறது. இது ஸ்பெனாய்டு சைனஸில் IgG4 தொடர்பான நோயின் அரிதான நிகழ்வு. மருத்துவ, கதிரியக்க மற்றும் சிகிச்சை சவால்கள் விவாதிக்கப்படுகின்றன.