ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் & எக்ஸ்பெரிமென்டல் ஆன்காலஜி

கணைய புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய கேசெக்ஸியா: விளைவு முன்னறிவிப்பில் மாற்றியமைக்கப்பட்ட கிளாஸ்கோ ப்ரோக்னாஸ்டிக் ஸ்கோரின் பங்கு

டெபோரா கார்டோசோ, லியோனர் வாஸ்கோன்செலோஸ் மாடோஸ், லியோனோர் பெர்னாண்டஸ், டியாகோ டயஸ் டொமிங்யூஸ், ரிக்கார்டோ ஜோவோ, ரெனாட்டா மெடிரோஸ்-மிர்ரா, ஹெலினா மிராண்டா மற்றும் அனா மார்டின்ஸ்

புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய கேசெக்ஸியா (சிஏசி) என்பது கணையப் புற்றுநோயின் (பிசி) எங்கும் காணப்படும் பண்பாகும், மேலும் 1/3 நோயாளிகள் அதன் சிக்கல்களால் இறக்கின்றனர். சிஏசியில் சிஸ்டமிக் இன்ஃப்ளேமேஷன் முக்கியமானது மற்றும் மாற்றியமைக்கப்பட்ட கிளாஸ்கோ ப்ரோக்னாஸ்டிக் ஸ்கோர் (எம்ஜிபிஎஸ்) ஒரு நம்பகமான அழற்சி அடிப்படையிலான முன்கணிப்பு கருவியாகும். ஒருமித்த அடிப்படையிலான கேசெக்ஸியா வகைப்பாடு மற்றும் எம்ஜிபிஎஸ் ஆகியவற்றின் முன்கணிப்பு மதிப்பை மதிப்பீடு செய்வதையும், அவற்றின் ஒப்பந்தம் மற்றும் கேசெக்ஸியாவின் தொடர்புடைய மருத்துவ முன்கணிப்பாளர்களை பகுப்பாய்வு செய்வதையும் நோக்கமாகக் கொண்டோம். இந்த மையமற்ற, பின்னோக்கி, ஒருங்கிணைந்த ஆய்வில் மேம்பட்ட பிசி நோயாளிகள் 5 வருட காலத்திற்குள் சிகிச்சை பெற்றனர். எடை இழப்பு, உடல் நிறை குறியீட்டெண் மற்றும் எம்ஜிபிஎஸ் ஆகியவற்றின் படி கேசெக்ஸியா வகைப்படுத்தப்பட்டது. வகைப்பாடுகளுக்கு இடையே உள்ள தொடர்பைச் சோதிக்க ஃபிஷரின் சோதனை பயன்படுத்தப்பட்டது மற்றும் பிற மாறிகளுடன் அவற்றின் தொடர்பைச் சோதிக்க லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு மாதிரிகள் செய்யப்பட்டன. காக்ஸ் பின்னடைவு மற்றும் கப்லான்-மேயர் வளைவுகள் மூலம் சர்வைவல் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. 88 தகுதியான நோயாளிகள் (சராசரி வயது 72, 56% பெண்) மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டனர். அடிப்படை நிலையில், கேசெக்டிக் நோயாளிகள் (CP) (77%), முன்-CP உடன் ஒப்பிடும் போது, ​​மோசமான செயல்திறன் நிலை (p=0.016), அதிகமான NLR>3,5 (p <0.01) மற்றும் ஹைபோஅல்புமினேமியா (p 0.01). கேசெக்டிக் என வகைப்படுத்தப்பட்ட 77% (n=68) இல், 16% (n=8) மட்டுமே நேர்மறை mGPS ஐக் கொண்டிருந்தன. வகைப்பாடுகளுக்கு இடையே எந்த தொடர்பும் காணப்படவில்லை (p=0.187). பன்முக பகுப்பாய்வில், NLR> 3.5 என்பது கேசெக்ஸியா (p <0.001) மற்றும் நேர்மறை mGPS (p <0.01) இரண்டின் குறிப்பிடத்தக்க முன்கணிப்பாகும். CP-க்கு முந்தைய சராசரி ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு (OS) CP இல் 19.1 மாதங்கள் மற்றும் 4.9 மாதங்கள் ஆகும் (HR 1.94 95% CI 1.10-3.43 p=0.02). பேஸ்லைனில் ஒரு நேர்மறை mGPS என்பது மோசமான OS (HR 2.73, 95% CI 1.126.66, p=0.027) இன் சுயாதீன முன்கணிப்பு ஆகும். CAC மிக மோசமான உயிர்வாழ்விற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் PC இல் இந்த நோய்க்குறியின் சிறந்த புரிதல் இந்த நோயாளிகளுக்கு விளைவுகளை மேம்படுத்தலாம். எங்கள் ஆய்வு ஒரு அடிப்படை முதன்மையான கொழுப்பு-மட்டும் இழப்பு பினோடைப்பை பரிந்துரைக்கிறது, நேர்மறை எம்ஜிபிஎஸ் நோயாளிகள் மோசமான விளைவுகளுக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர் மற்றும் என்எல்ஆர் என்பது சிஏசியின் சாத்தியமான முன்கணிப்பு ஆகும். முன்கணிப்பு குறிப்பான்களை உடனடியாக அடையாளம் காண்பது CAC இன் சிறந்த தரப்படுத்தப்பட்ட நிர்வாகத்திற்கு வழிவகுக்கும்