Lic. குஸ்டாவோ குசி காரி
மனிதமயமாக்கல் என்ற சொல் ஒரு கடினமான கருத்தாகும், ஏனெனில் இது அகநிலை மற்றும் சிக்கலான பண்புகளை முன்வைக்கிறது, மேலும் அதன் நேர்மறையான தரமான தொனி இருந்தபோதிலும், கலாச்சார வேறுபாடுகள் மற்றும் தனிப்பட்ட மதிப்புகள் காரணமாக அது வெவ்வேறு அர்த்தங்களைப் பெறலாம். ஒரு நபருக்கான மனிதாபிமான கவனிப்பு மற்றொருவருக்கு இருக்காது. சுகாதாரப் பாதுகாப்பில், இந்தச் சொற்பொழிவு மனித உரிமைகள் மற்றும் நெறிமுறைகளைப் பாதுகாப்பதில் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளது.
பிரேசிலில், 1988 ஆம் ஆண்டு கூட்டாட்சி அரசியலமைப்பின் ஒப்புதலுக்குப் பிறகு, மக்கள்தொகைக்கான சுகாதாரப் பாதுகாப்புக்கான அணுகலில் மாற்றம் ஏற்பட்டது, இது அத்தியாயம் II இல் ஆரோக்கியம் ஒரு சமூக உரிமை என்று கூறுகிறது, மேலும் இது ஒருங்கிணைந்த சுகாதார அமைப்பின் (SUS) ஒழுங்குமுறைக்கு வழங்குகிறது. ) செப்டம்பர் 1990 இன் 8080 சட்டத்தின் மூலம், தலைப்பு I இல் "உடல்நலம் ஒரு அடிப்படை மனித உரிமையாகும், மேலும் அதன் முழுமைக்கும் தேவையான நிபந்தனைகளை அரசு வழங்க வேண்டும். இன்பம்"(3). நோயாளிகளுக்கான ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட குறியீடு அல்லது உரிமைச் சட்டம் எதுவும் இல்லை, ஆனால் நோய்கள், இனங்கள் மற்றும் வயதுக் குழுக்கள் உட்பட பயனர்களை ஊக்குவிக்கும் மற்றும் பாதுகாக்கும் பல சட்டங்கள் மற்றும் ஆணைகள் உள்ளன.
1995 ஆம் ஆண்டில் சாவோ பாலோ மாநிலம், மாநில சுகாதாரத் துறை மற்றும் நோயியல் மன்றத்தால் தயாரிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் உரிமைகளுக்கான கையேட்டை வெளியிட்டது. இந்த கையேட்டில் உள்ள வழிகாட்டுதல்கள், மார்ச் 1999 இன் மாநிலச் சட்டம் எண். 10.241, சாவோ பாலோ மாநிலத்தில் சேவைகள் மற்றும் சுகாதார நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்துபவர்களின் உரிமைகளை நிர்வகிக்கிறது. மனிதமயமாக்கலின் முக்கியத்துவம் இருந்தபோதிலும், மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகள், இது தொடர்பாக, பொது சுகாதார சேவைகளில் பயனர்களின் திருப்தி, சுகாதாரப் பாதுகாப்பில் தொழில்நுட்ப முன்னேற்றங்கள் மனிதமயமாக்கப்பட்ட கவனிப்புடன் இல்லை.
சேவை செய்யும் மக்களுக்கு, சுகாதாரப் பாதுகாப்பு மனிதநேயமற்றது போன்ற பிரச்சனைகள் காரணமாக இருந்தது: நீண்ட கோடுகள்; மக்களின் துன்பங்களைக் கையாளும் போது சுகாதாரப் பணியாளர்களின் உணர்வின்மை; மரியாதையற்ற சிகிச்சை; நடைமுறைகள் மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் போது நோயாளிகளின் குடும்பங்கள் மற்றும் சமூக வலைப்பின்னல்களில் இருந்து தனிமைப்படுத்தல்; மற்றும் சர்வாதிகார மேலாண்மை மற்றும் சுற்றுச்சூழல் மற்றும் தொழிலாளர் உறவுகளின் சீரழிவு. இந்த சிக்கல்கள் நெறிமுறை மற்றும் தனிப்பட்ட குறைபாடுகளை மட்டுமல்ல, பிரேசிலில் சுகாதார சேவைகளை ஒழுங்கமைக்கும் வழியையும் வெளிப்படுத்தின. இதன் காரணமாக, சுகாதார அமைச்சகம் சமூகத்துடன் இணைந்து, சுகாதாரப் பாதுகாப்பை மீட்டெடுப்பதற்கும் மனிதமயமாக்குவதற்கும் பயனர்களிடமிருந்து புகார்களை அடையாளம் காண வழிகளை நாடியது(6). எனவே, 2003 இல், ஒருங்கிணைந்த சுகாதார அமைப்பின் (PNH/Humaniza SUS) பராமரிப்பு மற்றும் மேலாண்மைக்கான மனிதமயமாக்கல் தேசியக் கொள்கை தொடங்கப்பட்டது. இது பராமரிப்பு மற்றும் நிர்வாகத்தின் மாதிரிகளில் மாற்றத்திற்கான ஒரு திட்டமாகும், மேலும் இது
ஒரு பொது சுகாதார கொள்கையாக பயன்படுத்தப்பட்டது, "சுகாதார உற்பத்தி செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ள பல்வேறு பாடங்களின் மதிப்பீடு: பயனர்கள், தொழிலாளர்கள் மற்றும் மேலாளர்கள்" (7) பயனர்களுக்கு சிறந்த உதவி மற்றும் தொழிலாளர்களுக்கு சிறந்த நிலைமைகளை வழங்குவதற்காக.
மனிதமயமாக்கல் என்ற வார்த்தையின் வரையறைகளில் உள்ள பன்முகத்தன்மை, தொழில்முறை நடைமுறைக்கான அதன் முக்கியத்துவம் மற்றும் அதை செயல்படுத்துவதில் குறுக்கிடும் காரணிகளின் இருப்பை அங்கீகரிப்பது ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, தற்போதைய ஆய்வானது மருத்துவமனையில் செவிலியர்கள் மற்றும் மருத்துவர்களுக்கான மனிதமயமாக்கலின் அர்த்தத்தை ஆராய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது; செவிலியர்கள் மற்றும் மருத்துவர்கள் தொழில்முறை நடைமுறையில் கவனிப்பின் மனிதமயமாக்கலை எவ்வாறு உணர்கிறார்கள் என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள், மேலும் கவனிப்பின் மனிதமயமாக்கலைத் தடுக்கும் அல்லது எளிதாக்கும் காரணிகளை அடையாளம் காணவும்.
முறை
இது ஒரு கத்தோலிக்க கடுமையான திசையைக் கொண்ட ஒரு பொது, தனியார் மருத்துவ மருத்துவ மனையில் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வு, தெளிவுபடுத்தும் மற்றும் அகநிலை விசாரணை ஆகும். இந்த அறக்கட்டளையில் 284 படுக்கைகள் உள்ளன மற்றும் ஒற்றை நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவ பாதுகாப்பு உள்ளவர்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கிறது. பரிசோதனையில் வெவ்வேறு மருத்துவ கிளினிக் பராமரிப்பு பிரிவுகளைச் சேர்ந்த 19 நிபுணர்கள் அடங்குவர், அவர்கள் எந்த நிகழ்விலும் ஸ்தாபனத்தில் அரை வருட வேலையில் ஈடுபட்டிருந்தனர். 2011 ஆம் ஆண்டின் இரண்டாவது 50% இல் தகவல் சேகரிக்கப்பட்டது.
தகவல்களை சேகரிக்க இரண்டு பிரிவு கருவி உருவாக்கப்பட்டது. ஒரு பிரிவு உறுப்பினர்களின் சித்தரிப்பைப் பாதுகாத்தது; மற்றவர் அதனுடன் உள்ள கட்டுப்பாட்டு விசாரணைகளைப் பயன்படுத்தினார்: "உங்களைப் பொறுத்தவரை, அவசரகால கிளினிக் சுத்திகரிப்பு என்ற வார்த்தையின் அர்த்தம் என்ன?" மேலும் "இந்த ஸ்தாபனத்தில் கவனிப்பு வளர்ப்பைத் தடுக்கும் அல்லது ஊக்குவிக்கும் மாறிகள் யாவை?" கருவியில் ஒரு முன் சோதனை முடிக்கப்பட்டது மற்றும் உறுப்பினர்களின் சிறந்த புரிதலுக்கு தேவையான முன்னேற்றங்கள் செய்யப்பட்டன. முன்தேர்வில் பெறப்பட்ட தகவல்கள் தேர்வில் பயன்படுத்தப்படவில்லை.
முடிவுகள்
பத்தொன்பது வல்லுநர்கள் ஆய்வில் பங்கேற்றனர்: 9 செவிலியர்கள் மற்றும் 10 மருத்துவர்கள். இவர்களில் 12 பெண்கள் மற்றும் 7 ஆண்கள். நிறுவனத்தில் தொழில்முறை அனுபவத்தின் நேரம் 2 முதல் 17 ஆண்டுகள் வரை இருந்தது மற்றும் நேர்காணல் செய்யப்பட்ட பாடங்களில் பகல்நேர வேலை மாற்றம் நிலவியது. பணியிடத்தைப் பொறுத்தவரை, 4 பங்கேற்பாளர்கள் வயது வந்தோர் அவசர அறையில், 1 பேர் குழந்தை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில், ஐந்து பேர் வயது வந்தோர் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில், 1 பேர் மகப்பேறு வார்டில், 2 மருத்துவ அறுவை சிகிச்சையில், 2 பேர் புற்றுநோயியல் பிரிவில், 1 பேர் மருத்துவத்தில் பணிபுரிந்தனர். மருந்து, 1 பிறந்த குழந்தை தீவிர சிகிச்சை பிரிவில், மற்றும் 2 குழந்தைகள் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில்.
பகுப்பாய்விற்குப் பிறகு, பின்வரும் வகைகள் வெளிப்பட்டன: "மருத்துவமனை மனிதமயமாக்கல் என்ற வார்த்தையின் பொருள்," "கவனிப்பு மனிதமயமாக்கலுக்கான காரணிகளை எளிதாக்குதல்," மற்றும் "அதிகப்படியான வேலை கவனிப்பு மனிதமயமாக்கலைத் தடுக்கும் ஒரு காரணியாகும்."
மருத்துவமனை மனிதமயமாக்கல் என்ற வார்த்தையின் பொருள்
இந்த வகையில், பங்கேற்பாளர்கள் மரியாதை, அக்கறை மற்றும் பச்சாதாபத்தை மருத்துவமனை மனிதமயமாக்கலின் அர்த்தத்துடன் தொடர்புபடுத்தினர். மனிதமயமாக்கலை வரையறுக்க, பங்கேற்பாளர்கள் மரியாதை என்ற வார்த்தையைப் பயன்படுத்தினர், நோயாளிகளின் பழக்கவழக்கங்கள், ஆசைகள், நம்பிக்கைகள் மற்றும் மதிப்புகளுக்கு மரியாதை என்று வெளிப்படுத்தினர். அனுமதிக்கப்படும் போது, நோயாளிகள் தங்கள் பழக்கவழக்கங்களை பராமரிப்பு நடைமுறைகளுடன் சரிசெய்ய வேண்டும் என்று அவர்கள் கூறினார்கள்; மக்கள் மரியாதையாக மொழிபெயர்க்கக்கூடிய தழுவல்களை உருவாக்க பராமரிப்பு குழுக்கள் வேலை செய்ய வேண்டும். குழுக்கள் தங்கள் பணியைச் சிக்கல்கள் இல்லாமல் செய்வதற்கு மருத்துவமனை நடைமுறைகள் முக்கியம் என்பது தெளிவாகிறது, ஆனால் நோயாளிகளுக்கு கண்ணியமான மற்றும் மரியாதைக்குரிய மருத்துவமனைப் பராமரிப்பை வழங்குவதற்காக, மருத்துவமனை வல்லுநர்கள் நோயாளிகள் மற்றும் பராமரிப்பாளர்களின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப இந்த நடைமுறைகளை மாற்றிக்கொள்ள வேண்டும். நோயாளிகளை மதிப்பதன் மூலம், தங்களுக்கு சொந்தமில்லாத சூழலில் அவர்கள் கண்ணியமான முறையில் நடத்தப்படுவதை அவர்கள் உணர வைப்பதாக பாடங்கள் நம்புகின்றன. எனவே, தொழில்நுட்ப பராமரிப்பு தவிர, ஒவ்வொரு நபரின் தனித்தன்மையையும் கருத்தில் கொண்டு வேறுபட்ட சேவை வழங்கப்பட வேண்டும்.
மனிதமயமாக்கலின் அர்த்தத்தை வெளிப்படுத்த, பங்கேற்பாளர்கள் அக்கறையின் முக்கியத்துவத்தையும் குறிப்பிட்டனர், இதில் நோயாளிகளை அரவணைப்புடன் ஏற்றுக்கொள்வதும், அவர்கள் உட்செலுத்தப்பட்ட சூழலை அறிந்துகொள்வதும் அடங்கும், மேலும் உடல் அம்சங்களையும் அவர்களின் நோயையும் மட்டும் கவனிக்கவில்லை. நோயாளிகளின் கவலைகள் மற்றும் அச்சங்களுக்கு நேரத்தையும் கவனத்தையும் அர்ப்பணிக்க வேண்டியது அவசியம் என்றும், மென்மை, பாதுகாப்பு மற்றும் நோயாளிகள் மீதான அக்கறை போன்ற சைகைகளுடன் தொழில் வல்லுநர்களின் இந்த அணுகுமுறை, கவனிப்பின் மனிதமயமாக்கல் நடைபெறுகிறது என்றும் அவர்கள் உறுதிப்படுத்தினர். நோயாளிகள் தங்கள் வீடுகளை விட்டு விலகியிருப்பதாலும், குடும்பங்களுடனான தொடர்புகளை அடிக்கடி இழந்துவிடுவதாலும், நோய்வாய்ப்பட்டு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதால் ஏற்படும் துன்பங்களைக் குறைப்பதற்கு சூடாகவும், ஆறுதலாகவும் இருக்க வேண்டும், சுற்றுச்சூழலின் நிலைமைகளை மேம்படுத்துவதோடு மனிதமயமாக்கலும் தொடர்புடையது என்று காட்டப்பட்டது.
நிறுவப்பட்ட வருகை நேரத்திற்கு வெளியே வருகைகளை அனுமதிப்பது மற்றும் தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளில் ஒரு துணையின் இருப்பு போன்ற மருத்துவமனை சூழலின் சில விதிகளை நெகிழ்வானதாக மாற்றும் செயல்களை வல்லுநர்கள் முன்னிலைப்படுத்தினர். மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் போது நோயாளிகளைப் பராமரிப்பதில் குடும்பத்தின் குடும்ப இருப்பு ஒரு முக்கிய காரணியாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது.
பச்சாதாபத்தைப் பொறுத்தவரை, பதிலளித்தவர்கள் நோயாளிகளின் இடத்தில் தங்களைத் தாங்களே வைப்பது அவர்களுக்கு சிறப்பாக உதவ உதவுகிறது என்று கூறினார். சில தொழில் வல்லுநர்களுக்கு, மனிதமயமாக்கல் என்பது நபருக்கு அனுதாபம். நோயாளியை உங்கள் சொந்தக் குடும்பத்தில் உள்ளவராகவோ, அல்லது அன்பானவராகவோ கருதி, நீங்கள் எப்படி சிகிச்சை பெற விரும்புகிறீர்களோ, அப்படியே நடத்துவது என்று அர்த்தம்.
முடிவுரைகள்
கவனிப்பின் ஒழுங்குமுறை அடிப்படைகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட நர்சிங், அதன் சாராம்சமாக மனிதமயமாக்கப்பட்ட, சரியான நேரத்தில் மற்றும் தரமான பராமரிப்பு வழங்குவதைக் கொண்டுள்ளது, இது நர்சிங் நிபுணர்களின் முக்கிய பண்புகளில் ஒன்றாகும். இது, பல செவிலியர் பள்ளிகளுக்கு தற்போதைய முக்கியத்துவத்துடன் கூடுதலாக, மக்களின் ஒருங்கிணைந்த கவனிப்பு வலியுறுத்தப்பட்டுள்ளது, ஜூஜூய் மாகாணத்தின் அசல் மக்களின் உணர்ச்சி மற்றும் கலாச்சார அம்சங்களை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல், நோயாளிகள் மனிதநேயமற்றவர்களாக உணர வைக்கிறது. நர்சிங் நிபுணர்களால் சிகிச்சை.
மருத்துவமனை சூழலில், பாதிக்கப்படக்கூடிய நோயாளிகள் கவனிக்கப்படுகிறார்கள், அவர்கள் தங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையில் குறுக்கீடுகளை அனுபவித்து, ஒரு நோய் சுகாதார செயல்முறையை எதிர்கொள்ள தங்கள் கலாச்சார சூழலில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்டுள்ளனர், இங்குதான் நர்சிங் நிபுணரின் முக்கிய முக்கியத்துவம் மற்றும் மனித பிரசவம். கவனிப்பு மற்றும் இரக்கத்துடன் கூடிய சிகிச்சை, இது நோயாளி மற்றும் குடும்பத்தினர் ஆகிய இருவரின் செயல்பாட்டில் மக்கள் சேர்ந்து உணர அனுமதிக்கிறது.
PCHE கருவியின் பயனைப் பற்றி, நோயாளிகளின் உணர்வை, நர்சிங் தொழில்முறை மூலம் மேற்கொள்ளப்படும் நடவடிக்கைகள், பாத்திரத்தின் பல்வேறு பகுதிகளை மதிப்பீடு செய்தல், Humahuaca, Jujuy நகரத்தில் இந்த மதிப்பீட்டை முன்னோக்கிலிருந்து அறிய இது ஒரு சிறந்த வாய்ப்பை வழங்குகிறது. நோயாளியின் எண்ணிக்கை குறைவாக உள்ளது, இருப்பினும் கருவிக்கு இன்னும் சில மொழியியல் தழுவல்கள் தேவைப்படுகின்றன, அதாவது நேர்மறையான உறுதிமொழியாகக் காட்டுவது.
நர்சிங் மற்றும் ஹெல்த் கேர் மீதான 54வது உலக காங்கிரஸ், மே 13-14, 2020 .
சுருக்க மேற்கோள் :
Lic. குஸ்டாவோ குசி கேரி, மருத்துவமனையில் உள்ள மனிதமயமாக்கப்பட்ட கவனிப்பு, ஆண்டுகள் 2014 - 2015, உலக நர்சிங் காங்கிரஸ் 2020, நர்சிங் மற்றும் ஹெல்த் கேர் பற்றிய 54வது உலக காங்கிரஸ், மே 13-14, 2020