நர்சிங் & நோயாளி பராமரிப்பு இதழ்

முதியோர் புற்றுநோயியல் உள்நோயாளிகளில் வீழ்ச்சியுடன் தொடர்புடைய உடலியல், மருந்தியல் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்: ஒரு முக்கிய புற்றுநோய் மையத்தில் ஒரு வழக்கு கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு

கசாண்ட்ரா வோன்ஸ்

பின்னணி: வயதானவர்கள் வீழ்ச்சியடையும் அபாயம் அதிகம் என்றாலும், புற்றுநோயைக் கண்டறிந்தவர்கள் வீழ்ச்சி மற்றும் தொடர்புடைய காயங்களை அனுபவிக்கும் வாய்ப்புகள் அதிகம். இந்த பெரிய புற்றுநோய் மையத்தின் சேர்க்கைகளில் நாற்பத்தி நான்கு சதவீதம் பேர் 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் 90% க்கும் அதிகமானோர் புற்றுநோய் தொடர்பான நோயறிதல் ஆகும்.

நோக்கம்: உள்நோயாளி சேர்க்கையின் போது விழுந்த 65 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட புற்றுநோயியல் நோயாளிகள் மற்றும் உள்நோயாளி சேர்க்கையின் போது விழுந்த 65 வயதுக்கு குறைவானவர்களில் வீழ்ச்சி தொடர்பான மாறிகளை ஆராய்வதே இந்த ஆய்வின் நோக்கமாகும்.

முறைகள்: 18 மாத காலப்பகுதியில் வீழ்ந்த புற்றுநோயியல் உள்நோயாளிகளின் பின்னோக்கி வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு வயது, நோயறிதல் மற்றும் பாலினம் ஆகியவற்றிற்காக ஒரே நேரத்தில் அனுமதிக்கப்பட்ட வீழ்ச்சியடையாதவர்களுடன் பொருந்துகிறது. இந்த வழக்குகள் இலக்கு மக்கள்தொகையின் பிரதிநிதிகளாக இருந்தன (வெளிப்புற செல்லுபடியை வலுப்படுத்த).

முடிவுகள்: 181 வீழ்ச்சியடைந்தவர்களின் முடிவு, 45% (n=81) 65 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள். இந்த வீழ்ச்சியாளர்கள் (சராசரி வயது 71.9 வயது) வீழ்ச்சியடையாதவர்களுடன் (சராசரி வயது 73.78) பொருத்தப்பட்டனர். ஏழு மாறிகள் ஒரே மாதிரியான லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு பகுப்பாய்வில் வீழ்ச்சியை புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க முன்கணிப்பாளர்களாக இருந்தன. இவை ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் (OH) (முரண்பாடுகள் விகிதம் 4.61; 95% CI 1.24-17.16) கீமோதெரபி நிர்வாகம் (2.30; 1.05-5.05), பென்சோடியாசெபைன்கள் (6.66; 2.16-20.59) மற்றும் (3.56-20.59) 1.23-10.48). முந்தைய வீழ்ச்சியின் வரலாறு (3.5; 1.03-11.90) மற்றும் உதவி சாதனங்களின் பயன்பாடு (6.96; 1.92-25.28) ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்கவை. கீமோ இண்டூஸ்டு பெரிஃபெரல் நியூரோபதியின் (சிஐபிஎன்) இருப்பு வயதானவர்களில் சுயாதீனமாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை என்றாலும், சிஐபிஎன் உள்ள உள்நோயாளி புற்றுநோயியல் நோயாளிகள் வீழ்ச்சியடையும் வாய்ப்பு 3 மடங்கு அதிகம் (3.05; 1.87-4.97).

விவாதம்: வீழ்ச்சி வரலாறு மற்றும் உதவி சாதனங்கள் இடர் மதிப்பீடுகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன, இருப்பினும் சாத்தியமான பொருத்தமற்ற மருந்துகள் மற்றும் CIPN இருப்பு பெரும்பாலும் வீழ்ச்சித் திரையிடல் கருவிகளில் சேர்க்கப்படுவதில்லை. OH இன் மதிப்பீடு புற்றுநோயியல் உள்நோயாளிகளின் வீழ்ச்சியைக் குறைப்பதற்கான மதிப்புமிக்க பாதுகாப்பு உத்திகளையும் வழங்கலாம்.