மருத்துவ படங்கள் மற்றும் வழக்கு அறிக்கைகளின் இதழ்

மிகவும் பலவீனமான வயதானவர்களில் தோரணை மற்றும் பிராண்டியல் சகிப்புத்தன்மை நீண்ட கால முதியோர் பராமரிப்பு பற்றிய ஆய்வு

ஜோகனன் இ நாசிட்ஸ், இரேனா கோசெல், அனடோலி நெமோய், கிரிகோரி லீபோவிட்ஸ், யிகல் அவிட்டல் மற்றும் பெரி ஆஃப்ரி

குறிக்கோள்: ஒவ்வொரு நாளும் தோரணை மற்றும் பிராண்டியல் சவால்களுக்கு பலவீனமான வயதானவர்களின் சகிப்புத்தன்மையை மதிப்பிடுவது.

வடிவமைப்பு: வருங்கால கூட்டு ஆய்வு.

பாடங்கள்: முதியவர்கள், படுக்கை மற்றும் நாற்காலியில் அடைத்து வைக்கப்பட்டு, நீண்ட கால முதியோர் அல்லது நல்வாழ்வுப் பராமரிப்பில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவர்கள், வழக்கமான தோரணை மற்றும் உணவுப் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த தகுதியற்றவர்கள்.

முறைகள்: இரத்த அழுத்தம் (BP) மற்றும் இதயத் துடிப்பு (HR) மூன்று சூழ்நிலைகளில் ஒரு தானியங்கி சாதனம் மூலம் அளவிடப்பட்டது: காலை 7 மணிக்கு supine; மதியம் 12 மணிக்கு மதிய உணவுக்கு முன் அமர்ந்து, மதிய உணவுக்குப் பிறகு 30 நிமிடங்கள் தொடர்ந்து உட்கார வேண்டும். நோயாளிகளின் விழிப்புணர்வு மற்றும் அறிகுறிகள் காலை 7, 12.00 மற்றும் 12.40 மணிக்கு மதிப்பிடப்பட்டன. BP மாற்றங்கள் கணக்கிடப்பட்டன: உட்காருவது முதல் உட்காருவது, மற்றும் மதிய உணவிற்கு முன் அமர்வது மற்றும் மதிய உணவுக்குப் பிறகு உட்காருவது. BP மாற்றங்கள் சம்பவ அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையவை.

முடிவுகள்: வாசோவாகல் எதிர்வினை மற்றும் டம்பிங் சிண்ட்ரோம் ஏற்பட்டபோது இரண்டு நோயாளிகளுக்கு உணவு நிறுத்தப்பட்டது. 48 நோயாளிகளில் அறுபத்து மூன்று சோதனைகள் முடிக்கப்பட்டன. சராசரி supine systolic BP (SBP) 121.2 ± 16.8 mmHg மற்றும் டயஸ்டாலிக் BP (DBP) 67.7 ± 10.5 mmHg. சுபைன் SBP மற்றும் மதிய உணவிற்கு முன் SBP உட்காரும் இடையே சராசரி வேறுபாடு 3.2 ± 19.2 mmHg, DBP வேறுபாடு 4.7 ± 10.8 mmHg (p=0.0003). மதிய உணவிற்கு முன் SBP உட்காருவதற்கும் மதிய உணவுக்குப் பிறகு SBP உட்காருவதற்கும் இடையே உள்ள சராசரி வித்தியாசம் 0.4 ±12 mmHg, DBP வேறுபாடு 0.7 ± 7.5 mmHg. 31/63 (47.6%) சோதனைகளில் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் (OH) மற்றும்/அல்லது உணவுக்குப் பின் ஹைபோடென்ஷன் (PPH) இருந்தது: பரிசோதனையின் போது அனைத்து நோயாளிகளும் அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருந்தனர் மற்றும் அனைத்து அளவீடுகளிலும் சராசரி BP> 60 mmHg.

முடிவுகள்: அறிகுறியற்ற OH மற்றும்/அல்லது PPH ஏற்பட்டாலும் கூட, கடுமையான பலவீனமான வயதான நோயாளிகளில் பெரும் பகுதியினர் ஒவ்வொரு நாளும் தோரணை மற்றும் பிராண்டியல் சவால்களை பொறுத்துக் கொண்டனர்.