மருத்துவ படங்கள் மற்றும் வழக்கு அறிக்கைகளின் இதழ்

ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமாவில் டிரான்ஸ்டெரியல் கெமோம்போலிசேஷன்

மம்தா டெரெட்டி*

ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா (எச்.சி.சி) உலகளவில் பொதுவான புற்றுநோய்களில் முதன்மையானது, எனவே எச்.சி.சி நோயாளிகளுக்கு முன்கணிப்பு பொதுவாக மோசமாக உள்ளது. எச்.சி.சி இன் நிகழ்வு சமீபத்திய ஆண்டுகளில் எங்களுக்குள் வியத்தகு அளவில் அதிகரித்துள்ளது, வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நிகழ்வுகளுக்குள் ஒரே நேரத்தில் அதிகரிப்பு உள்ளது. 2000 ஆம் ஆண்டில் எச்.சி.சி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட இருபது,000 நோயாளிகள் நர்சிங்கில் அசோசியேட் செய்யப்பட்டுள்ளனர், எனவே அடுத்த தசாப்தத்தில் எச்.சி.சியின் பாதிப்பு வியத்தகு அளவில் உயரும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இரண்டு முறை சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், எச்.சி.சி. அறுவைசிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை HCC நோயாளிகளுக்கு முழுமையான நிவாரணம் பெறுவதற்கான ஒரே நம்பிக்கையை வழங்குகிறது; ஆனால், சில நோயாளிகள் (15%) அறுவை சிகிச்சைக்கு ஏரியா யூனிட் வேட்பாளர்கள், மற்றும் பகுதி ஹெபடெக்டோமி மோசமான நிலையில் (70%) வளர்ச்சி மீண்டும் மீண்டும். கண்டறிய முடியாத HCC நோயாளிகளின் சராசரி உயிர்வாழ்வு மூன்று முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை இருக்கும், எனவே உயிர்வாழும் அல்லது வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தும் எந்த ஒரு நுட்பமும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். பொதுவாக, எச்.சி.சி பொது சிகிச்சையால் பாதிக்கப்படாது (15% மறுமொழி விகிதம்), மேலும் இது குறிப்பிடத்தக்க அம்ச விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது. இதன் விளைவாக, பல அறுவைசிகிச்சை அல்லாத நுட்பங்கள் விஸ்கஸ் மாலிக்னான்சிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க தலையீட்டு கதிரியக்கவியலாளர்களால் உருவாக்கப்பட்டன. பல மருத்துவ பரிசோதனைகள் HCC நோயாளிகளின் உயிர்வாழும் விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்துள்ளன, ஐக்கிய நாடுகளின் நிறுவனம் ஒருங்கிணைந்த மருத்துவ உதவியைப் பெற்றது, இருப்பினும் கண்டுபிடிப்புகள் ஆய்வுகளில் பெரிதும் வேறுபடுகின்றன, எனவே விவாதத்திற்குரியவை. TACE மற்றும் sorafenib TACE செயல்திறனை மேம்படுத்துகிறதா மற்றும் உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்துகிறதா இல்லையா என்பது ஒரு முடிக்கப்படாத பிரச்சினையாகவே உள்ளது. இந்த மேம்படுத்தப்பட்ட மெட்டா பகுப்பாய்வு சமீபத்திய ஆண்டுகளில் தொடர்புடைய மருத்துவ பரிசோதனைகளை பகுப்பாய்வு செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டது (ஒப்பீட்டு மற்றும் ஒப்பீட்டு அல்லாத சோதனைகள் உட்பட) பரிந்துரைக்கப்படாத HCC நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் கூட்டு மருத்துவ உதவியின் விளைவை மதிப்பிடுவதற்கும், கூட்டு மருத்துவ உதவியின் நன்மைகளைக் கண்டறிவதற்கும் ஆகும்.