சிறுநீரகம் செயலிழந்தால், மூன்று சிகிச்சை தேர்வுகள் உள்ளன:
1. ஹீமோடையாலிசிஸ் 2. பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் 3. சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை
சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது சிறுநீரக செயலிழந்த ஒருவருக்கு புதிய சிறுநீரகத்தைப் பெறும் அறுவை சிகிச்சை ஆகும். புதிய சிறுநீரகம் இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்தும் பணியை மேற்கொள்கிறது. இரண்டு வகையான சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன: உயிருள்ள நன்கொடையாளர்களிடமிருந்து வந்தவை மற்றும் இறந்துவிட்ட (உயிரற்ற நன்கொடையாளர்கள்) தொடர்பில்லாத நன்கொடையாளர்களிடமிருந்து வந்தவை.