பெண்களின் உடல்நலம், சிக்கல்கள் மற்றும் பராமரிப்பு இதழ்

Tamoxifen பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு முல்லேரியன் அடினோசர்கோமாவின் அறிகுறியற்ற வழக்கு

ஹிம்லீனா கௌதம், கேகே காதர் மற்றும் பாபரி கோஸ்வாமி

முல்லேரியன் அடினோசர்கோமாக்கள் அரிதானவை: தோராயமாக 200 வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. இந்த கட்டியானது பொதுவாக பெரி/மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு ஏற்படும் மற்றும் அறிகுறியற்ற வழக்குகள் அரிதாகவே பதிவாகும். தமொக்சிபெனின் பயன்பாடு இந்தக் கட்டியின் நிகழ்வுடன் சில தொடர்புகளைக் கொண்டிருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது. தமொக்சிபென் உட்கொண்ட பிறகு, கருப்பை உடலின் முல்லேரியன் அடினோசர்கோமாவால் பாதிக்கப்பட்ட, ஆனால் அறிகுறியற்ற ஒரு பெண்ணை நாங்கள் இங்கு புகாரளிக்கிறோம். மகப்பேறு மருத்துவர் மற்றும் நோயியல் நிபுணர்கள் இருவருக்கும் இந்த கட்டியை அங்கீகரிப்பதன் முக்கியத்துவத்தை வலியுறுத்த விரும்புகிறோம். 62 வயதான பெண்மணிக்கு PET ஸ்கேன் செய்ததில் தற்செயலாக கர்ப்பப்பையில் வீரியம் மிக்கதாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. அவருக்கு 9 ஆண்டுகளுக்கு முன் வலது மார்பகப் புற்றுநோயின் வரலாறு இருந்தது, அதற்காக அறுவை சிகிச்சை+கீமோதெரபி செய்யப்பட்டது. கீமோதெரபிக்குப் பிறகு 5 ஆண்டுகளுக்கு டாமோக்சிஃபென் கொடுக்கப்பட்டது. பின்தொடர்வதற்கான PET ஸ்கேன், நிணநீர் வீக்கமில்லாமல் கருப்பையின் உடலில் பன்முகத்தன்மை கொண்ட வெகுஜனத்தை வெளிப்படுத்தியது. அல்ட்ராசவுண்ட் கருப்பை உடலில் ஒரு பெரிய heteroechoic வெகுஜனத்தை வெளிப்படுத்தியது. இருதரப்பு சல்பிங்கோஓபோஎக்டோமியுடன் மொத்த வயிற்று கருப்பை நீக்கம் செய்யப்பட்டது. ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை முல்லேரியன் அடினோசர்கோமா நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தியது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய படிப்பு சீரற்றதாக இருந்தது மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சை திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. கருப்பை அடினோசர்கோமா அதன் சர்கோமாட்டஸ் கூறு, லிம்போ-ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் மயோஇன்வேஷன் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடும் உயிர்வாழ்வு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நோயாளி நிணநீர் படையெடுப்பையும் குறைவான மயோஇன்வேஷனையும் காட்டவில்லை, இது அவரது நல்ல முன்கணிப்புக்கு காரணமாக இருக்கலாம். தமொக்சிபென் பயன்படுத்திய வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த கட்டி ஏற்படலாம் என்பதை மருத்துவர்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும்.