அலா ஏ அப்த்-எல்சயீத், யூரி எஸ்ட்ரின், சோனியா சைனி, ராபர்ட் ஜே. வெயில் மற்றும் இஹாப் ஃபராக்
பெரிய வலது ஏட்ரியல் கட்டி உள்ள நோயாளிக்கு மண்டை ஓட்டின் மயக்க மருந்து மேலாண்மை
அறிமுகம்: வலது ஏட்ரியத்தில் ஒரு பெரிய மெட்டாஸ்டேடிக் வெகுஜனத்துடன் தொடர்புடைய ரத்தக்கசிவு மெட்டாஸ்டேடிக் மூளை மெலனோமாவுடன் வழங்கப்பட்ட தனித்துவமான கேஸின் வெற்றிகரமான நிர்வாகத்தை நாங்கள் வழங்குகிறோம்.
வழக்கு விளக்கக்காட்சி: மார்புச் சுவரில் மீண்டும் மீண்டும் வரும் மெலனோமா கொண்ட 68 வயது முதியவர், ரத்தக்கசிவு மெட்டாஸ்டேடிக் மூளைப் புண்களுக்கான கிரானியோட்டமிக்காக முன்வைக்கப்பட்டார். அவரது நரம்பியல் பணியின் போது ஒரு பெரிய வலது ஏட்ரியல் நிறை கண்டறியப்பட்டது. எட்டோமிடேட் தூண்டல், ஐசோஃப்ளூரேன் மற்றும் ரெமிஃபெண்டானில் பராமரிப்பு ஆகியவற்றுடன் பொது மயக்க மருந்து நடத்தப்பட்டது. ஒரு மைய நரம்பு வடிகுழாய் வைக்கப்பட்டு, ஃப்ளோரோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி நிலை உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. ப்ரீலோட் ஆப்டிமைசேஷன் மற்றும் நியூட்ரல் ஹெட் பொசிஷன் ஆகியவை இன்ட்ராக்ரானியல் அழுத்தத்தை அதிகரிக்காமல் போதுமான இருதய வெளியீட்டைப் பராமரிக்க வழிவகுத்தது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடி வெளியேற்றம் செய்யப்பட்டது மற்றும் நோயாளியின் நரம்பியல் அறிகுறிகளின் முன்னேற்றத்திற்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஐந்தாவது நாளில் வீட்டிற்கு வெளியேற்றப்பட்டார்.
முடிவு: வலது ஏட்ரியல் இரண்டாம் நிலை கட்டியுடன் தொடர்புடைய இரத்தப்போக்கு மெட்டாஸ்டேடிக் மூளை மெலனோமாவுடன் ஒரு தனித்துவமான வழக்கை நாங்கள் வழங்கினோம். மயக்க மருந்து மேலாண்மை மிகவும் சவாலானது. ப்ரீலோட் ஆப்டிமைசேஷன் மற்றும் நியூட்ரல் ஹெட் பொசிஷனிங் ஆகியவை இந்த நோயாளியை நிர்வகிப்பதற்கான முக்கிய நடவடிக்கைகளாகும்.