கார்டியோவாஸ்குலர் ரிசர்ச் சர்வதேச இதழ்

பெருநாடி பலான் வால்வுலோபிளாஸ்டி என்பது இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கடுமையான பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் உள்ள அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு இன்னும் ஒரு மதிப்புமிக்க விருப்பமாகும்

கார்லோ ரோஸ்டாக்னோ, அலெஸாண்ட்ரோ கார்டீ, ராபர்டோ புஸ்ஸி மற்றும் ஜெனாரோ சாண்டோரோ

பெருநாடி பலன் வால்வுலோபிளாஸ்டி என்பது இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கடுமையான பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் உள்ள அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒரு மதிப்புமிக்க விருப்பமாகும்.

வயதானவர்களுக்கு இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான ஆரம்பகால சிகிச்சையானது நீண்டகால உயிர்வாழ்வை அதிகரிப்பதாகவும் செயல்பாட்டு மீட்புக்கு ஆதரவாகவும் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த மக்கள்தொகையில் கொமொர்பிடிட்டிகள் பொதுவானவை மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உயிர்வாழ்வதை எதிர்மறையாக பாதிக்கலாம். இடுப்பு எலும்பு முறிவு உள்ள 5-10% நோயாளிகளில் கடுமையான பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் பதிவாகியுள்ளது. குறைந்த இடது வென்ட்ரிகுலர் எஜெக்ஷன் பின்னம் உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் பிற கடுமையான கொமொர்பிடிட்டிகளுடன் உட்பட்ட நோயாளிகள் பெரிய இதயமற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டியிருக்கும் போது குறிப்பாக அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் இடுப்பு அறுவை சிகிச்சையில், அதிக இரத்தப்போக்கு ஆபத்து நிலை, 9 a, கடுமையான குறைந்த வெளியீட்டு நிலையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இதய அறுவை சிகிச்சை அல்லாத அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகளில் பலூன் பெருநாடி வால்வுலோபிளாஸ்டி அழுத்தம் சுமை மற்றும் பெரிய அறுவை சிகிச்சை அபாயத்தைக் குறைக்குமா? செயல்முறை சமீபத்திய ESC வழிகாட்டுதல்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (பரிந்துரை வகுப்பு IIb), ஆனால் AHA/ACC வழிகாட்டுதல்களால் அல்ல. அயோர்டிக் பலூன் வால்வுலோபிளாஸ்டி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படும் அதிக ஆபத்துள்ள கடுமையான பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸின் இரண்டு நிகழ்வுகள், அதற்குப் பிறகு, அயோர்டிக் வால்வு பலூன் வால்வுலோபிளாஸ்டி இன்னும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று பரிந்துரைக்கிறது.