மஹ்மூத் கைரி எல்ஹைஷ்*
குறிக்கோள்: பெரிய இடது ஏட்ரியம் கொண்ட ருமாட்டிக் நோயாளிகளுக்கு மிட்ரல் வால்வை மாற்றும் போது, பின்புற இடது ஏட்ரியல் ப்ளிகேஷன் மற்றும் இடது மற்றும் வலது ஆரிக்கிள்களை அழிக்கும் புதிய ஒருங்கிணைந்த நுட்பத்தின் விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்ய.
முறைகள்: பெரிய இடது ஏட்ரியம் (>6.5 செ.மீ.) கொண்ட இருபத்தி ஆறு ருமேடிக் மிட்ரல் நோயாளிகள் 2 குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டனர். குழு A: பெற்ற இடது ஏட்ரியல் சுருக்க அறிகுறிகளுடன் 12 நோயாளிகள்
MVR இன் போது இடது மற்றும் வலது ஆரிக்கிள்களை அழிப்பதன் மூலம் பின்புற இடது ஏட்ரியல் ப்ளிகேஷன். குழு B: சுருக்க அறிகுறிகள் இல்லாத 14 நோயாளிகள் ப்ளிகேஷன் இல்லாமல் அறுவை சிகிச்சை செய்தனர். இந்த நுட்பத்தின் விளைவை ஆராய குழுக்களின் முடிவுகளை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தோம்.
முடிவுகள்: அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மருத்துவ மாறிகளில் குழுக்களிடையே வேறுபாடு இல்லை, எ.கா. வயது, பாலினம், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் வெளியேற்றப் பகுதி. அறுவைசிகிச்சை, பெருநாடி கிளாம்பிங் மற்றும் கார்டியோபுல்மோனரி நேரங்களைப் பொறுத்தவரை, குழுக்களிடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை. சராசரியாக 6.4 ± 1.2 மாதங்கள் பின்தொடர்தல். இடது ஏட்ரியல் விட்டம் A குழுவில் 7.5 செ.மீ முதல் 5.5 செ.மீ வரை (p<0.01) கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது, இது குழு B இல் மாறாமல் இருந்தது. A குழுவில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வெளியேற்றும் பின்னம் (EF) அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய EF ஐ விட சிறப்பாக இருந்தது மற்றும் குழு B. சைனஸ் ரிதம் உடன் ஒப்பிடும்போது குழு A இல் 6 நோயாளிகளில் (50%) மீட்டெடுக்கப்பட்டது, குழு B இல் மறுசீரமைப்பு இல்லை.
முடிவுகள் : இடது ஏட்ரியம் பரிமாணம் > 6.5 செ.மீ உள்ள ருமாட்டிக் நோயாளிகளில், மிட்ரல் வால்வு மாற்றத்தின் போது இடது மற்றும் வலது ஆரிக்கிள்களை அழிப்பதன் மூலம் பின்புற இடது ஏட்ரியல் சுவர் ப்ளிகேஷன் பாதுகாப்பாகவும் பயனுள்ளதாகவும் தோன்றுகிறது. இது இடது ஏட்ரியல் பரிமாணத்தையும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் நிகழ்வையும் குறைக்கிறது. மேலும், இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இதய செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துகிறது.