புஜிகோ ஃபுகுஷிமா, டொமோகோ கோடாமா கவாஷிமா, எரி ஒசாவா மற்றும் டோமோசா ஹயாஷி
பின்னணி: ஜப்பானிய சமுதாயத்தில் சமீபத்திய மாற்றங்கள், பிறப்பு விகிதம் மற்றும் வயதான மக்கள் தொகை குறைதல் மற்றும் சிறிய குடும்பங்களை நோக்கிய போக்கு போன்றவை குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளைக் கொண்ட குடும்பங்களில் கடுமையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளன. 2006 ஆம் ஆண்டில் ஜப்பானில் கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு 3 மாதங்களுக்குள் பெரிய மனச்சோர்வு நிகழ்வுகளின் நிகழ்வு விகிதம் முறையே 5.6% மற்றும் 5.0% என்று தெரிவிக்கப்பட்டது . 1960 களில் இருந்து பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் தாய்மார்கள் மற்றும் குழந்தைகளைப் பராமரிப்பதில் சுகாதார மையங்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. இந்த ஆய்வு தற்போதைய பொது மகப்பேற்றுக்கு பிறகான பராமரிப்பு சேவைகள் மற்றும் அவற்றுக்கிடையேயான தொடர்புகள் மற்றும் உள்ளூர் மக்கள்தொகை காரணிகளை அடையாளம் காண்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. முறைகள்: பல பின்னடைவு பகுப்பாய்வுடன் குறுக்கு வெட்டு ஆய்வை நடத்தினோம். டிசம்பர் 2012 இல் 1,742 சுகாதார மையங்களுக்கு அஞ்சல் மூலம் அனுப்பப்பட்ட அரைகட்டமைக்கப்பட்ட அசல் கேள்வித்தாளைப் பயன்படுத்தி முதன்மைத் தரவு சேகரிக்கப்பட்டது. மக்கள்தொகை காரணிகள் பற்றிய தரவு தேசிய திறந்த தரவு மூலத்திலிருந்து பெறப்பட்டது. முடிவுகள்: மறுமொழி விகிதம் 45.1% மற்றும் செல்லுபடியாகும் மறுமொழி விகிதம் 41.6% (725/1,742). பதிலளித்த 725 பேரில், 60 பொது சுகாதார மையங்கள் மற்றும் 665 நகராட்சி சுகாதார மையங்கள். பல்வகைப் பகுப்பாய்வில், பொது சுகாதார மையங்கள், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் வருகை, ஹலோ பேபி திட்டம் அல்லது இரண்டும், பரிந்துரையைத் தொடர்ந்து ஒரு நிபுணரின் வீட்டிற்குச் செல்வது மற்றும் வீட்டு வேலைகளுக்கு உதவி வழங்குவது (OR=2.66, 95% CI 1.35– 5.24, p=0.005; OR=7.52, 95% CI 2.56–22.10, p<0.001; OR=4.30, 95% CI 2.01–9.17, p<0.001). முடிவுகள்: வீடுகளுக்குச் செல்லும் சேவையானது, பொது நிதியுதவியுடன் மகப்பேற்றுக்குப் பிறகான பராமரிப்புச் சேவையாக இருந்தது, அதே சமயம், குடும்ப ஆதரவின்றி பொருளாதார நெருக்கடியில் இருக்கும் இளம் தம்பதிகளுக்கு ஏற்ற பொது வசதி அடிப்படையிலான சேவைகள் ஜப்பானில் மிகவும் குறைவாகவே இருந்தன. பன்முகப் பகுப்பாய்விலிருந்து, குறைந்த மக்கள்தொகை மற்றும் குறைந்த நிதித் திறன் குறியீட்டைக் கொண்ட நகராட்சிகள் சேவைகளை வழங்குவதில் அதிக சிரமத்தைக் கொண்டிருந்தன. எனவே, பொது மகப்பேற்றுக்கு பிறகான பராமரிப்பு சேவைகளில் உள்ள ஏற்றத்தாழ்வைக் குறைக்க, அரசாங்கத்தின் நிதியுதவி உட்பட ஒரு விரிவான அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது.