குமார்தீப் பால், நதீம் மோட்லேகர், மிருணாளினி சிங் மற்றும் ஜெரஸ்டின் கபோலிவாலா
குறிக்கோள்: கடுமையான இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக்கின் சிகிச்சைக்காக நரம்பு வழி ஆல்டெபிளேஸின் (tPA) செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை மதிப்பீடு செய்ய.
பொருட்கள் மற்றும் முறைகள்: இந்த வருங்கால கண்காணிப்பு ஆய்வில், இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் உள்ள வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு நரம்பு வழி ஆல்டெப்ளேஸ் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. நாங்கள் அடிப்படை புள்ளிவிவரங்களை பதிவு செய்துள்ளோம் மற்றும் NIHS மதிப்பெண் அடிப்படை, 2 மணிநேரம், 24 மணிநேரம் மற்றும் 7 நாட்களில் கணக்கிடப்பட்டது. வெவ்வேறு நேர புள்ளிகளில் மொத்த NIH ஸ்ட்ரோக் மதிப்பெண்ணை மதிப்பிடுவதன் மூலம் முன்னேற்றம் மதிப்பிடப்பட்டது. நரம்பியல் மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில், நோயாளிகள் மூன்று வகைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டனர்; மாறாத (U), மேம்படுத்துதல் (I) மற்றும் சீரழிவு (D). ஆல்டெப்ளேஸ் உட்செலுத்தப்பட்ட 24 மணிநேரம் வரை இரத்த அழுத்தம் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கப்பட்டது. நரம்பியல் மதிப்பீடு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் இரண்டும் உட்செலுத்துதல் தொடங்கிய முதல் 2 மணிநேரங்களுக்கு ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்களுக்கும், அடுத்த 6 மணிநேரத்திற்கு ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் மற்றும் உட்செலுத்தலுக்குப் பின் 24 மணிநேரம் வரை ஒரு மணிநேரமும் கண்காணிக்கப்பட்டது.
முடிவுகள்: இருபத்தி ஆறு நோயாளிகள் [ஆண் 16 (61.50%); பெண்கள் 10 (38.50)] 34 முதல் 86 வயதுக்கு இடைப்பட்டவர்கள் இந்த ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர். மொத்த NIHS மதிப்பெண் 10.77 (± 5.01) இலிருந்து 7 நாட்களில் 4.04 (± 4.00) ஆகக் குறைக்கப்பட்டது. NIHS மதிப்பெண்ணில் இரண்டு மணிநேரம் மற்றும் முன் சிகிச்சை (p <0.001), 24 மணிநேரம் மற்றும் 2 மணிநேரம் (p=0.002) மற்றும் 7 நாட்கள் மற்றும் 24 மணிநேரம் (p<0.001) ஆகியவற்றில் முன்னேற்றம் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது. த்ரோம்போலிசிஸுக்குப் பிறகு 24 மணி நேரம் வரை நோயாளிகளின் இரத்த அழுத்தத்தில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் எதுவும் காணப்படவில்லை. 24 மணி நேர முடிவில், 40% நோயாளிகள் மேம்பட்ட நிலையைக் காட்டினர் மற்றும் 60% நோயாளிகளில், நிலை மாறாமல் இருந்தது.
முடிவு: கடுமையான இஸ்கிமிக் பக்கவாத சிகிச்சைக்கு நரம்பு வழி ஆல்டெப்ளேஸ் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான சிகிச்சை அணுகுமுறையாகும். இந்த ஆய்வில் பெரிய சிக்கல்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை.