கார்டியோவாஸ்குலர் ரிசர்ச் சர்வதேச இதழ்

திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குழந்தைகளில் டோல்வப்டானின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு

கெய்ச்சி ஹிரோஸ்*, சென்ரி மிவா, ஹிசாஷி சகாகுச்சி, ஷின்யா டகிமோடோ, யுகியோ யோஷிடா, யோஹெய் ஓங்கா, யுய்ச்சி தாரா மற்றும் கசுவோ யமனகா

பின்னணி: இதய அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படும் குழந்தைகளில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வாசோபிரசின் V2 எதிரியான டோல்வப்டானின் செயல்திறன் பற்றிய அறிக்கைகள் அரிதானவை. திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து குழந்தைகளில் ஆரம்பகால திரவம் தக்கவைப்பை நிர்வகிக்க டோல்வப்டானின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை மதிப்பீடு செய்தோம்.

முறைகள்: CPB உடன் பைவென்ட்ரிகுலர் பழுதுபார்க்கப்பட்ட 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தை நோயாளிகளுக்கு வழக்கமான டையூரிடிக்ஸ் வழங்கப்பட்டது. கூடுதலாக, வழக்கமான சிறுநீரிறக்கிகள் திரவத்தை திறம்பட கட்டுப்படுத்தாதபோது, ​​வழக்கமான டையூரிடிக்ஸ் நிர்வாகத்திற்கு இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு 18 நோயாளிகளுக்கு டோல்வாப்டான் வழங்கப்பட்டது. டோல்வப்டனின் விளைவை மதிப்பிடுவதற்கு, ஒட்டுமொத்த 24-மணிநேர சிறுநீரின் அளவு அளவிடப்பட்டது. ஆய்வக மதிப்புகளில் மாற்றங்கள், கார்டியோ ஹீமோடைனமிக் காரணிகள் மற்றும் அனைத்து பாதகமான நிகழ்வுகளும் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன.

முடிவுகள்: 1 வது டோல்வப்டன் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 24-மணிநேர சிறுநீரின் அளவு, நிர்வாகத்திற்கு முந்தைய சிறுநீரின் அளவைக் காட்டிலும் கணிசமாக அதிகரித்தது (நாள் 3 எதிராக நாள் 4, 56.0 ± 15.0 எதிராக 84.2 ± 20.6 மிலி/கிலோ; ப=0.0002). இதேபோல், 2 வது டோவாப்டான் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 24-மணிநேர சிறுநீரின் மொத்த அளவு, டோல்வப்டன் நிர்வாகத்திற்கு முன் இருந்ததை விட கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது (நாள் 5 எதிராக நாள் 3, 85.9 ± 32.2 vs 56.0 ± 15.0 மிலி/கிலோ; ப=0.003). டோல்வப்டன் நிர்வாகத்தில் ஹீமோடைனமிகல் காரணிகள் மற்றும் ஆய்வக மதிப்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. பாதகமான நிகழ்வுகள் எதுவும் இல்லை என்பதையும் நாங்கள் கண்டறிந்தோம்.

முடிவுகள்: வழக்கமான சிறுநீரிறக்கிகளில் டோல்வாப்டானைச் சேர்ப்பது பெரிய பாதகமான நிகழ்வுகள் இல்லாமல் சிறுநீரின் அளவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு திரவத்தைக் கட்டுப்படுத்த பயனுள்ளதாக இருக்கும்.