நோய்த்தடுப்பு நுட்பங்கள் & தொற்று நோய்களின் இதழ்

ஆக்கிரமிப்பு பூஞ்சை நோய்களில் அனுபவ சிகிச்சையாக லிபோசோமால் ஆம்போடெரிசின் பி இன் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன்: ஒரு விவரிப்பு விமர்சனம்

மெத்தி சாயகுல்கீரி* , செந்தூர் நம்பி, ரஸ்மி பாலசேரி மற்றும் பிஜு ஜார்ஜ்

ஆக்கிரமிப்பு பூஞ்சை நோய்கள் (IFD கள்) காய்ச்சல் நியூட்ரோபீனியா நோயாளிகளுக்கு ஹெமாட்டோபாய்டிக் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மற்றும்/அல்லது புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான கீமோதெரபியைப் பெறும் நோயாளிகளிடையே நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்புக்கான முக்கிய காரணமாகக் கருதப்படுகிறது. நச்சுத்தன்மை கவலைகள் மற்றும் பாதகமான நிகழ்வுகள் வழக்கமான ஆம்போடெரிசின் பி (சி-ஏஎம்பி) நிர்வகிப்பதற்கான குறிப்பிடத்தக்க சவால்கள். எனவே, amphotericin B இன் லிப்பிட் மற்றும் லிபோசோமால் சூத்திரங்கள் பயனுள்ளவை, நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடியவை மற்றும் IFD களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் தரமான பராமரிப்பாக இருக்கின்றன. இந்த சூத்திரங்கள் பரந்த பூஞ்சை எதிர்ப்பு ஸ்பெக்ட்ரம், குறைந்த எதிர்ப்பு மற்றும் குறைக்கப்பட்ட நச்சுத்தன்மையை வெளிப்படுத்துகின்றன. Liposomal Amphotericin B (L-AmB) உடனான அனுபவ சிகிச்சையானது செயல்திறன் மற்றும் குறைந்த நச்சுத்தன்மையை மேம்படுத்துவதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது மற்றும் புற்றுநோய் மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை போன்ற பல்வேறு நிலைகள் உள்ள நியூட்ரோபெனிக் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, காஸ்போஃபங்கின், ஆம்போடெரிசின் பி லிப்பிட் காம்ப்ளக்ஸ் மற்றும் சி-ஏஎம்பி போன்ற பிற பூஞ்சை எதிர்ப்பு முகவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது L-AmB சிறந்த செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை நிரூபித்துள்ளது, இதனால் இந்த முகவர்களை விட கூடுதல் நன்மையை வழங்குகிறது.

தற்போது, ​​இலக்கியத்தில் வெளியிடப்பட்ட ஆய்வுகள் பெரும்பாலும் ஒற்றை மருத்துவ நிலைக்கான L-AMB இன் செயல்திறனில் கவனம் செலுத்துகின்றன. வெளியிடப்பட்ட பெரும்பாலான ஆய்வுகளில், L-AMB மற்ற பூஞ்சை எதிர்ப்பு முகவர்களுடன் (அனுபவ ரீதியாகவோ அல்லது நோய்த்தடுப்பு ரீதியாகவோ) இணைந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மேலும், பல்வேறு நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு IFD சிகிச்சைக்காக L-AmB உடன் அனுபவ சிகிச்சையின் நன்மையை மட்டுமே மையமாகக் கொண்ட ஆய்வுகள் கிடைக்கவில்லை. எனவே, இந்த மதிப்பாய்வு, புற்றுநோய் மற்றும் நியூட்ரோபீனியா நோயாளிகளுக்கு மாற்று சிகிச்சை உள்ளிட்ட நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு IFD சிகிச்சையில் அனுபவ சிகிச்சையாக பிரத்தியேகமாக LamB இன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை ஒருங்கிணைத்து எடுத்துக்காட்டுகிறது.