கார்டியோவாஸ்குலர் ரிசர்ச் சர்வதேச இதழ்

கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம் பிறகு ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் உள்ள நோயாளிகளில் பெர்குடேனியஸ் லெஃப்ட் ஏட்ரியல் அப்பெண்டேஜ் அடைப்பு பாதுகாப்பு: ஒரு ஒற்றை மைய அனுபவம்

ஜியோவானி சிக்கரெல்லி, சியாரா டி'அமிகோ, மாட்டியா இஸோ, ஜியோவானி சிம்மினோ, ஆல்பர்டோ மோரெல்லோ மற்றும் பாவ்லோ கோலினோ

நோக்கங்கள்: ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (AF) மற்றும் கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம் (ACS) க்கான இரட்டை பிளேட்லெட் சிகிச்சை (DAPT)க்கான அறிகுறி உள்ள நோயாளிகளுக்கு, மூன்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த பிரச்சினை இன்னும் அதிகமாக விவாதிக்கப்படுகிறது. பெர்குடேனியஸ் லெஃப்ட் ஏட்ரியல் அபெண்டேஜ் (LAA) அடைப்பு நோயாளிகளின் இந்த துணைக்குழுவில் மாற்று சிகிச்சை அணுகுமுறையைக் குறிக்கலாம், ஏனெனில் இது இரத்தப்போக்கு நிகழ்வைக் குறைக்க வழிவகுக்கும். ஆயினும்கூட, மருத்துவ சான்றுகள் இல்லாததால், இந்த அணுகுமுறை இந்த நோயாளிகளுக்கு தங்கத் தர சிகிச்சையைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தவில்லை. இந்த ஆய்வின் நோக்கம், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் ACS க்கு இணையான DAPT இன் அறிகுறி உள்ள நோயாளிகளுக்கு பெர்குடேனியஸ் LAA அடைப்பின் பாதுகாப்பை மதிப்பீடு செய்வதாகும். முறைகள் மற்றும் முடிவுகள்: அக்டோபர் 2014 முதல் மே 2016 வரை ஆம்ப்ளாட்சர் கார்டியாக் பிளக் (ACP) அல்லது Amulet ACP (St. Jude) மூலம் ACS க்குப் பிறகு இரத்த உறைதல் மற்றும் DAPTக்கான அறிகுறிகளுடன் பதினைந்து AF-நோயாளிகள். நடைமுறை வெற்றியை 14/15 நோயாளிகள் அடைந்தனர். , 1 நோயாளிக்கு மருத்துவ ரீதியாக சம்பந்தமில்லாதது சாதனம் பொருத்தப்படாமல், டிரான்ஸ்-செப்டல் பஞ்சருக்கு முன் பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் பதிவு செய்யப்பட்டது. பெரி-செயல்முறை இறப்பு, பெரிய இரத்தப்போக்கு மற்றும் இடப்பெயர்வு அல்லது சாதனத்தின் இரத்த உறைவு எதுவும் பதிவு செய்யப்படவில்லை. 182 நாட்களின் இடைநிலை பின்தொடர்தலின் போது (இடைவெளி வரம்பு [IQR]: 169 முதல் 183 நாட்கள்), ஒரு பெரி-செயல்முறை சிறு இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரண்டு இருதய மரணம் ஆகியவை விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. முடிவுகள்: ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் ACS காரணமாக DAPT இன் தேவை உள்ள நோயாளிகளுக்கு LAA அடைப்பு என்பது ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான செயல்முறையைக் குறிக்கிறது. இந்த மருத்துவ அமைப்பில் இந்த செயல்முறையின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை மதிப்பிடுவதற்கு சீரற்ற சோதனைகள் வடிவமைக்கப்பட வேண்டும்.