நோய்த்தடுப்பு நுட்பங்கள் & தொற்று நோய்களின் இதழ்

2015-2018 இல் சுலியாண்டி சரோசோ தொற்று நோய்கள் மருத்துவமனையில் விலங்கு கடித்தால் ரேபிஸ் பரவும் கண்காணிப்பு அறிக்கை

 ஜமியதுல் ஹோர்

ரேபிஸ் என்பது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் (மூளை) ரேபிஸ் வைரஸால் ஏற்படும் ஒரு தொற்று நோயாகும். இது வெறிநாய்கள், பூனைகள், குரங்குகள்/குரங்குகள் மற்றும் சில சமயங்களில் பிற இனங்கள் போன்ற பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளுக்கு மியூகோசல் வெளிப்பாடு மூலம் பரவுகிறது. இந்தோனேசியாவில் நாய்கள் மிகவும் பொதுவான வெறிநாய்க்கடியை பரப்பும் விலங்குகளாக இருந்தன, அதைத் தொடர்ந்து பூனைகள் மற்றும் குரங்குகள்/குரங்குகள். 2020 ஆம் ஆண்டுக்குள் இந்தோனேசியாவில் ரேபிஸ்-இல்லாத திட்டத்தை ஆதரிக்க, விநியோகம் மற்றும் கேஸ் மேம்பாட்டைக் கண்டறிய ரேபிஸ் கண்காணிப்பு தேவை. இந்த ஆய்வின் நோக்கம், சுலியாண்டி சரோசோ தொற்று நோய் மருத்துவமனையில் 2015-2018 காலகட்டத்தில் ரேபிஸ் பரவும் விலங்கு கடி வழக்குகள் பற்றிய விரிவான படத்தை வழங்குவதாகும். இந்த அறிக்கை அவசரகால நிறுவல் பிரிவு பதிவு புத்தகம் மற்றும் மருத்துவமனை தரவு அமைப்பிலிருந்து தரவை மீட்டெடுப்பதன் மூலம் செயலற்ற மற்றும் செயலில் உள்ள கண்காணிப்பு முறையைப் பயன்படுத்தியது. 2015 முதல் 2018 வரை ரேபிஸ் பரவும் விலங்கு கடி வழக்குகள் அதிகரித்துள்ளன, அதே நேரத்தில் VAR பயன்படுத்தப்பட்டது குறைந்துள்ளது என்று முடிவுகள் காட்டுகின்றன. வயதுக்கு ஏற்ப, பெரும்பாலான வழக்குகள் 20-64 வயதில் நிகழ்கின்றன,
ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவரும். ரேபிஸ் பரவும் விலங்குகளில் பெரும்பாலானவை நாய்கள். வடக்கு ஜகார்த்தா பகுதியைச் சேர்ந்த நோயாளிகளின் இருப்பிடம் அதிகம். 2015-2018 முதல், ரேபிஸ் பரவும் விலங்கு கடி வழக்குகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தது மற்றும் VAR இன் பயன்பாடு குறைந்தது.

ரேபிஸ் வைரஸ் பாதிப்புடன் தொடர்புடைய ஆபத்து காரணமாக மனித விலங்கு-கடி காயங்கள் ஒரு தீவிரமான பொது சுகாதாரப் பிரச்சனையாகும். விலங்கு-கடி காயங்கள் குறிப்பாக நாய் கடித்தால் ரேபிஸ் வைரஸ் பரவும் அபாயம் மற்றும் ரேபிஸ் பிந்தைய வெளிப்பாடு தடுப்பு (PEP) தேவை ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்கான பயனுள்ள குறிகாட்டிகளாகும். கென்யாவின் தேசிய ரேபிஸ் ஒழிப்பு மூலோபாயத்தை செயல்படுத்துவதில், தொற்றுநோயியல் மற்றும் விலங்குகளின் கடித்தல் மற்றும் வெறிநாய்க்கடிக்கு பிந்தைய வெளிப்பாடு தடுப்புக்கான கண்காணிப்பு ஆகியவற்றைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியமானது. மனித விலங்கு கடித்தால் ஏற்படும் காயங்கள், நோயாளி/கடிக்கும் விலங்குகளின் பண்புகள், ரேபிஸ் PEP இன் அதிகரிப்பு மற்றும் விலங்கு கடி சம்பவங்களுடன் தொடர்புடைய காரணிகளை விவரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளோம். ஐந்து மாவட்டங்களில் இருந்து 17 சுகாதார வசதிகளின் வெளிநோயாளர் மற்றும் ரேபிஸ் தடுப்பு தடுப்பூசி (ARV) பதிவேடுகளிலிருந்து விலங்கு கடி பதிவுகளை மதிப்பாய்வு செய்தோம். ஜனவரி 2011 முதல் டிசம்பர் 2016 வரை எந்த வயதினரின் பதிவேடுகளிலும் மனிதர்கள் உட்பட பாலூட்டி வகுப்பின் விலங்கு கடியின் நுழைவு விலங்கு கடி என வரையறுக்கப்படுகிறது. PEP அதிகரிப்பு பற்றிய புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் தகவல்களை நாங்கள் சேகரித்தோம். விலங்கு கடித்தால் நோயாளியாக இருப்பது தொடர்பான காரணிகளை ஆராய விளக்கமான புள்ளிவிவரங்கள், முரண்பாடுகள் விகிதங்கள் (OR) மற்றும் 95% நம்பிக்கை இடைவெளி (CI) ஆகியவற்றைக் கணக்கிட்டோம். 2016 ஆம் ஆண்டிற்கான சுகாதார வசதி நீர்ப்பிடிப்பு மக்களைப் பயன்படுத்தி விலங்குகள் கடிக்கப்பட்ட சம்பவங்களையும் நாங்கள் கணக்கிட்டோம். நாய் கடிகளைத் தடுப்பது, 15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிடையே பொது சுகாதாரக் கல்வியை மேம்படுத்துவதன் மூலம் கடித்த காயங்களை மிகவும் திறம்பட குறைக்கும்
, ஆரம்பகால PEP துவக்கத்தை ஊக்குவிப்பது மற்றும் பொறுப்பான நாய் உரிமை மற்றும் விலங்கு நடத்தை கல்வி திட்டங்களை மேம்படுத்துதல் மற்றும் செயல்படுத்துதல் மற்றும் மனித மற்றும் கால்நடை சுகாதார இணைப்புகளை மேம்படுத்துதல். விலங்குகளின் தொடர்பு மூலம் மனிதர்களுக்கு பரவும் ஒரு வைரஸ் நோய், எனவே இது ஜூனோடிக் நோயாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ரேபிஸ் ஆசிய மற்றும் ஆப்பிரிக்க மக்கள் மீது மிகப்பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் உலகளவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 59,000 இறப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது. நாய் கடித்தால் ரேபிஸ் பரவுதல் மற்றும் நோயின் விளைவாக மனிதர்கள் இறப்பதற்கு மிகவும் பொதுவான ஆதாரம்.
பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளுடன் தொடர்பு கொள்வதன் விளைவாக இளம் குழந்தைகள் குறிப்பாக ரேபிஸ் வைரஸுடன் தொடர்பு கொள்ள வாய்ப்புள்ளது. ரேபிஸுக்கு எதிரான தடுப்பூசி, விலங்கு கடித்தது போன்ற வைரஸ் சந்தேகத்திற்குரிய வெளிப்பாட்டைத் தொடர்ந்து வழங்கப்பட உள்ளது. தடுப்பூசி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதிலிருந்து, ஒவ்வொரு ஆண்டும் ரேபிஸ் இறப்புகளின் எண்ணிக்கை தொடர்ந்து குறைந்து வருகிறது. உலகம் முழுவதும், ரேபிஸ் வைரஸை சுமந்து செல்வதாக சந்தேகிக்கப்படும் விலங்குகளால் கடிக்கப்பட்ட பின்னர் 15 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் தடுப்பூசி போடுகிறார்கள், இது ஒவ்வொரு ஆண்டும் நூறாயிரக்கணக்கான உயிர்களைக் காப்பாற்றும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.