கார்டியோவாஸ்குலர் ரிசர்ச் சர்வதேச இதழ்

கடுமையான முன்புற மாரடைப்பு அமைப்பில் தாழ்வான ST பிரிவு மனச்சோர்வைப் புரிந்துகொள்வதில் இரு பரிமாண ஸ்பெக்கிள் டிராக்கிங் எக்கோ கார்டியோகிராஃபியின் பயன்பாடு

முகமது யாஹியா*, சமி நிமர் கசல் மற்றும் அய்மன் அசோஸ்

பின்னணி: முன்புற ST பிரிவு உயர மாரடைப்பால் (STEMI) பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி, தாழ்வான தடங்களில் (II, III மற்றும் aVF) ST பிரிவு மனச்சோர்வை (STD) அடிக்கடி நிரூபிப்பார். இந்த ஆய்வின் நோக்கம், கடுமையான முன்புற MI இன் ஆரம்ப கட்டங்களில் STD இன் பொருளைத் தீர்மானிப்பது மற்றும் அவை தொலைதூர இஸ்கெமியாவைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகின்றனவா அல்லது ஸ்பெக்கிள்-டிராக்கிங் எக்கோ கார்டியோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தி மின் பொறிமுறையை பிரதிபலிக்கின்றனவா என்பதை தீர்மானிப்பதாகும்.

முறைகள்: கடுமையான முன்புற STEMI நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஐம்பது நோயாளிகள் இந்த வருங்கால ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர். நோயாளிகள் தலா 25 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய இரண்டு குழுக்களாக வகைப்படுத்தப்பட்டனர். குரூப் 1 இல் எஸ்.டி.டி குறைவாக உள்ள நோயாளிகளும், குழு 2 இல் இல்லாத நோயாளிகளும் அடங்குவர். அனைத்து நோயாளிகளும் நிலையான 12-லீட் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி (ஈசிஜி), இரு பரிமாண எக்கோ கார்டியோகிராபி, ஸ்பெக்கிள்-டிராக்கிங் எக்கோ கார்டியோகிராபி மற்றும் கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி மூலம் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டனர்.

முடிவுகள்: சராசரி உலகளாவிய நீளமான உச்சநிலை சிஸ்டாலிக் திரிபு (Avg_GLPS%) குழு 1 இல் - 9.8 ± 2.4% மற்றும் குழு 2 இல் -10.7 ± 2.3 (p=0.188). அடித்தள தாழ்வான பிரிவுகளின் நீளமான விகாரங்கள் குழு 1 இல் -13.6 ± 2.8% மற்றும் குழு 2 இல் -15.8 ± 3.7% (p=0.026), மற்றும் நடுத்தர தாழ்வான பிரிவுகளின் நீளமான விகாரங்கள் -13 ± 3.2 குழுவில் -13 ± 3.2 15.1 ± 2.7% in குழு 2 (ப=0.019). குழு 2 ஐ விட குரூப் 1 க்கு மல்டிவெசல் நோய், வலது கரோனரி ஆர்டரி (ஆர்சிஏ) மற்றும் இடது சுற்றளவு கரோனரி ஆர்டரி (எல்சிஎக்ஸ்) ஸ்டெனோசிஸ் அதிக அதிர்வெண் இருந்தது.

முடிவு: கடுமையான முன்புற STEMIயின் போது ECG இல் தாழ்வான STD ஆனது இஸ்கெமியாவின் அறிகுறியாகும், இது பெரும்பாலும் வலது கரோனரி தமனியை உள்ளடக்கியது என்ற நம்பிக்கையை இந்த ஆய்வு ஆதரிக்கிறது.