ஜான் கவின்
சாதாரண ஹீமோடையாலிசிஸின் கீழ் நோயாளிகளை பாதிக்கும் நீரிழிவு கால் கோளாறு என்பது கணிக்க முடியாத அமைப்பாகும், இது முக்கியமாக அமைதியான செரிமானம், நரம்பியல் உணர்திறன் முறைகேடுகள் மற்றும் ஆலை அழுத்தும் காரணி செயலிழப்பு ஆகியவற்றைச் சார்ந்துள்ளது. வழக்கமான ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படும் சிறுநீரக நோய் உலகம் முழுவதும் கணிசமாக விரிவடைந்து வருகிறது, மேலும் டயாலிசிஸ் சிகிச்சையில் 20% முதல் 45% வரையிலான நீரிழிவு நோய் அதன் மிக இயல்பான காரணத்தைக் குறிக்கிறது. டயாலிசிஸ் செய்யும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக ஏமாற்றம் மூட்டு வலி மேம்பாட்டிற்கான ஒரு தன்னாட்சி ஆபத்து காரணி என்ற அடிப்படையில் அதிக இருதய ஆபத்து உள்ளது. நிலையான ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படும் நோயாளிகளின் சகிப்புத்தன்மையின் போக்கை விவரிக்கும் நீரிழிவு கால் நிலை சிக்கலான கூறுகளில் உள்ளது, அவற்றில் "அதிரோஸ்கிளிரோசிஸை துரிதப்படுத்துகிறது", பாஸ்பரஸ் மற்றும் கால்சியம் சமநிலை, ஆரோக்கியமற்றது மற்றும் மோசமடைதல் உள்ளிட்ட வளர்சிதை மாற்ற பிரச்சினைகள். அது கிடைக்கும் போது பல்லர் ஒரு பெரிய பகுதியை எடுத்துக்கொள்கிறது, மேலும் உயர் இரத்த அழுத்தம் வாஸ்குலர் நோய்த்தொற்றின் காட்சிப்படுத்தலை நம்பமுடியாத அளவிற்கு தொந்தரவு செய்கிறது. நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பல்வேறு அமைப்புகளை உள்ளடக்கியது, எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் முன்னேற்றம், ஒரு நீரிழிவு முழு அளவிலான மற்றும் மைக்ரோஆஞ்சியோபதி போன்ற நோயெதிர்ப்பு திறனற்ற தன்மையுடன் தொடர்புடைய ஒரு தொடர்ச்சியான வளர்சிதை மாற்ற பலவீனத்தின் ஒரு அங்கமாகும். சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு விரிவாக்கப்பட்ட கார்டியோ-வாஸ்குலர் நோய் அபாயத்திற்கு பங்களிக்கும் மாறியாக எரிச்சல் விரிவடையும் ஆர்வத்தைப் பெறுகிறது.