உட்சுரப்பியல் & நீரிழிவு ஆராய்ச்சி

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளிடையே சப்ளினிகல் ஹைப்போ தைராய்டிசம் இருப்பது-ஒரு குறுக்குவெட்டு ஆய்வு

முஹம்மது அடீல்

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் ரீனல் டேட்டா சிஸ்டம் (USRDS) பதிவேட்டின்படி, ESRD நோயாளிகளின் இறப்புக்கு தொற்று இரண்டாவது முக்கிய காரணமாகும் (முதலாவது இருதய நோய்), மேலும் இந்த தொற்று இறப்புகளில் 75% க்கும் அதிகமானவை செப்டிசீமியா ஆகும். அனைத்து தலையீட்டு செயல்முறைகளின் வடிகுழாயின் நுனியில் காணப்படும் நுண்ணுயிரிகள் இந்த நோயாளிகளின் சரியான நிர்வாகத்திற்கு உதவியாக இருக்கும். ஏனெனில் நோய்த்தொற்று ஒரு முக்கிய காரணமாகும். ESRD நோயாளிகளிடையே நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு விகிதம் ஆண் மற்றும் பெண் விகிதம் 1.5:1 ஆக இருந்தது, 82.22 % பேர் <60 வயதுக்குட்பட்டவர்கள் மற்றும் 17.78 % பேர் > 60 வயதுடையவர்கள். தற்போதைய ஆய்வில் 8.89 % பேர் HB >11 gm/dl & 91.11% பேர் HB <11 gm/dl உள்ளவர்கள், 84.4 % மற்றும் S, கொலஸ்ட்ரால் அளவு > 220 mg/dl இல் காணப்படுகிறது 2%. தற்போதைய விசாரணையில் முப்பத்து 8 நோயாளிகள் CKD நோயாளியில் சாதாரண தைராய்டு சுயவிவரத்தைக் கொண்டிருந்தனர் மற்றும் 7 நோயாளிகள் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். தற்போதைய வேலையில் இருபத்தி நான்கு நோயாளிகளுக்கு IJV டயாலிசிஸ் வடிகுழாய் இருந்தது, பன்னிரண்டு நோயாளிகளுக்கு தொடை எலும்பு இருந்தது. டயாலிசிஸ் வடிகுழாய், ஒரு நோயாளிக்கு சப்கிளாவியன் டயாலிசிஸ் வடிகுழாய் இருந்தது, ஃபோலியின் வடிகுழாய் பதினான்கு நோயாளிகளில் இருந்தது & மூன்று நரம்பு ஓட்டங்கள் ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. மூன்று APD (அக்யூட் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்) வடிகுழாய் மற்றும் நான்கு CAPD (தொடர்ச்சியான ஆம்புலேட்டரி பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்) வடிகுழாய்கள் உள்ளிட்ட பிற வடிகுழாய்கள் அடங்கும். தற்போதைய ஆய்வில் மருத்துவரீதியாக 15.5% நோயாளிகள் குளிர் மற்றும் கடுமையுடன் கூடிய காய்ச்சலின் வடிவில் வடிகுழாய் தொடர்பான தொற்று (CRI) பெற்றுள்ளனர். <150 mg/dl இன் வடிகுழாய் தொடர்பான தொற்றுடன் (CRI) தொடர்புடைய கொலஸ்ட்ரால் அளவு 14.28% நோயாளிகள் மற்றும் 150 - 220 mg/ dl மதிப்பு கொண்ட 85.7% நோயாளிகள். வடிகுழாய் தொடர்பான நோய்த்தொற்றுடன் (CRI) தொடர்புடைய TLC எண்ணிக்கை, 10.8 க்கும் அதிகமான நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் நோயாளியின் எண்ணிக்கை 57.1% மற்றும் 10.8 க்கும் குறைவான மதிப்பு, 42.8% நோயாளிகளில் மட்டுமே. <3.5mg/dl மதிப்புள்ள வடிகுழாய் தொடர்பான தொற்றுடன் (CRI) சீரம் அல்புமின் அளவு 85.71% மற்றும் <3.5mg/dl மதிப்பு 14.29% இல் காணப்பட்டது. எனவே, தற்போதைய ஆய்வு CKD (நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்) நோயாளியின் வடிகுழாயின் நுனியில் உள்ள நுண்ணுயிரிகளின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து உருவவியல் தன்மை மற்றும் உயிர்வேதியியல் மாற்றங்களை உள்ளடக்கும் முயற்சியாகும். டயாலிசிஸ் வடிகுழாய், நரம்பு ஓட்டம், ஃபோலிஸ் வடிகுழாய், APD (அக்யூட் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்) மற்றும் CAPD (தொடர்ச்சியான ஆம்புலேட்டரி பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்) வடிகுழாய் காரணமாக சி.கே.டி (நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்) நோயாளிக்கு ஏற்படும் தொற்று மேலாண்மை மற்றும் சிகிச்சைக்கான கூடுதல் கருவியை இந்த ஆய்வு வழங்கும்.