Huabin Wang
நீரிழிவு சிறுநீரக நோயை (DKD) முன்கூட்டியே பரிசோதிப்பது ஒரு பெரிய சவாலாக உள்ளது. டைப்-2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆரம்பகால சிறுநீரகக் குறைபாடு ஸ்கிரீனிங்கில் சிறுநீர் ஓரோசோமுகோயிட் 1 புரதத்தின் (UORM1) மதிப்பை மதிப்பிடுவதே எங்கள் நோக்கம். முறைகள்: UORM1 இன் செறிவு, UORM1-க்கு-கிரியேட்டினின் விகிதம் (UORM1CR), சிறுநீர் அல்புமின்-க்கு-கிரியேட்டினின் விகிதம் (ACR), ஆல்பா-1-மைக்ரோகுளோபுலின்-க்கு-கிரியேட்டினின் விகிதம் (A1MCR) மற்றும் eGFR ஆகியவை அளவிடப்பட்டன. 406 வகை-2 நீரிழிவு நோயாளிகள். ACR, A1MCR, மற்றும்/அல்லது eGFR ஆகியவற்றுக்கான ஏதேனும் நேர்மறை மதிப்புகள் சிறுநீரகக் குறைபாட்டின் குறியீடாகக் கருதப்படுகின்றன. முடிவுகள்: சராசரியாக, சிறுநீரக பாதிப்பு உள்ளவர்களில் UORM1 மற்றும் UORM1CR இன் அளவுகள் இல்லாதவர்களை விட சுமார் 7 மடங்கு அதிகமாக இருந்தது. UORM1 மற்றும் UORM1CR இரண்டும், மடக்கை-மாற்றம் மூலம் சரிசெய்யப்படும்போது, ACR, A1MCR மற்றும் eGFR நிலைகளுடன் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தொடர்புடையது. UORM1CR மற்றும் A1MCR (r = 0.85, P <0.001) இடையே மிக உயர்ந்த தொடர்பு காணப்பட்டது. சிறுநீரக செயலிழப்பை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான UORM1 (2.53 mg/L) மற்றும் UORM1CR (3.69 mg/g) க்கான கட்-ஆஃப் மதிப்புகள் ரிசீவர் இயக்க பண்பு வளைவுகளிலிருந்து பெறப்பட்டது. UORM1CR ஆனது UORM1 ஐ விட 83.26% உணர்திறன் மற்றும் 90.32% தனித்தன்மையுடன் தொடர்புடைய அதிக கண்டறியும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. அதேபோல், அதன் உணர்திறன் ACR, A1MCR மற்றும் eGFR ஐ விட அதிகமாக இருந்தது. மோசமான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு UORM1CR (முரண்பாடுகள் விகிதம் (OR) = 2.81, P <0.001) அதிக ஆபத்தைக் கொண்டிருந்தது, அதே நேரத்தில் உயர் HDL-C (அதிக அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதக் கொழுப்பு) UORM1CR அதிகரிக்கும் அபாயத்தைக் குறைத்தது. முடிவு: UORM1CR (> 3.69 mg/g) டைப்-2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் சிறுநீரகக் குறைபாட்டை முன்கூட்டியே பரிசோதிப்பதற்கான உயர் கண்டறியும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. மேலும், நல்ல கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு மற்றும் உயர் HDL-C UORM1CR அதிகரிப்புக்கு எதிராக பாதுகாப்பு காரணிகளாக இருக்கலாம்