நியோமி ஷா, ஜார்ஜ் ஆர் கிசர் மற்றும் வஹித் மொஹ்செனின்
கடுமையான மாரடைப்பு அமைப்பில் தடுப்பு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் - நான் எனது நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டுமா?
கடுமையான மாரடைப்பு நோயாளிகளுக்கு இடையூறான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அதிகமாக உள்ளது. தொற்றுநோயியல் சான்றுகள் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மாரடைப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு சுயாதீனமான தொடர்பை ஆதரிக்கின்றன . எங்களின் தற்போதைய மருத்துவ நடைமுறையானது கடுமையான மாரடைப்பு நோயாளிகளுக்கு ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலுக்கு வழக்கமான மற்றும் உடனடி சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதாகும். இருப்பினும், மக்கள்தொகை அடிப்படையிலான கூட்டு ஆய்வுகளில் இருந்து வெளிவரும் சான்றுகள், சம்பவ கரோனரி இதய நோய் நிகழ்வுகளின் வளர்ச்சியில் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறலின் ஒரு சுயாதீனமான பங்கை ஆதரிக்கவில்லை. மேலும், விலங்கு மற்றும் மனித ஆய்வுகள் இரண்டும் கடுமையான மாரடைப்பு அமைப்பில் இடைப்பட்ட ஹைபோக்சியாவின் (ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலில் காணப்படுவது) சாத்தியமான இருதயப் பாதுகாப்புப் பாத்திரத்தை பரிந்துரைக்கின்றன . இடைவிடாத ஹைபோக்ஸியா தூண்டுதலை திரும்பப் பெறுவதற்கான வழக்கமான சிகிச்சை (ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறலுக்கான நேர்மறையான காற்றுப்பாதை அழுத்த சிகிச்சை போன்றவை) இஸ்கிமிக் நிகழ்விற்குப் பிறகு மாரடைப்பு மீட்பு செயல்முறையை எதிர்மறையாக பாதிக்கலாம். ஒரு சாத்தியமான பொறிமுறையானது, குறிப்பாக உணர்திறன் மற்றும் இடைப்பட்ட ஹைபோக்ஸியா தூண்டுதலுக்கு பதிலளிக்கக்கூடிய வாஸ்குலர் வளர்ச்சி காரணிகளின் அளவு குறைவதால் கரோனரி இணைகளின் வளர்ச்சியின் தடையாக இருக்கலாம். MI-க்குப் பிந்தைய காலகட்டத்தில் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் சிகிச்சை விவாதத்திற்குரியதாகத் தோன்றுகிறது மற்றும் கடுமையான மாரடைப்புக்குப் பிந்தைய மாரடைப்பு மீட்பு செயல்பாட்டில் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய இடைப்பட்ட ஹைபோக்ஸீமியாவின் பங்கை மேலும் விவரிக்க மருத்துவ பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.