உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து கோளாறுகளின் இதழ்

பசையம் தொடர்பான நரம்பியல் கோளாறுகளின் சாத்தியமான பயோமார்க்கர்

ப்ராஹிம் அட்மௌ, அபிர் ஃப்குய்ரூச், இக்ராம் பிரஹிம், மொஹமட்-ரெடா பௌரோமனே, ராஜா ஹைமே, இமானே பிரஹிம், நிஸ்ரின் லௌஹாப் மற்றும் நஜிப் கிசானி

சூழல்: பசையம் உணர்திறன் செலியாக் நோய் மற்றும் என்டோரோபதி அடிப்படையிலான கோளாறுகள் உள்ளிட்ட மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் பரந்த நிறமாலைக்கு ஒத்திருக்கிறது. பிந்தைய நிலைமைகளில், அறியப்படாத நோயியலின் நரம்பியல் கோளாறுகள் பொதுவாக பசையம் நரம்பியல் என்று அழைக்கப்படும் ஆன்டி-கிலியாடின் ஆன்டிபாடிகளுடன் (AGA) அடிக்கடி தொடர்புடையதாகத் தெரிகிறது.

குறிக்கோள்கள்: அறியப்படாத நோயியலின் நரம்பியல் நோய்களில் AGA இன் மருத்துவ முக்கியத்துவத்தை தீர்மானிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளோம்.

நோயாளிகள் மற்றும் முறைகள்: பின்வரும் நிபந்தனைகளுடன் 60 நோயாளிகளை நாங்கள் பதிவு செய்துள்ளோம்: புற நரம்பியல் (n=16), இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் (n=18), அட்டாக்ஸியா (n=7), கால்-கை வலிப்பு (n=7), மயோபதி (n=3), மைலோபதி (n=2), மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (n=1), த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் (n=1) மற்றும் வரையறுக்கப்படாதது மருத்துவ நிலைமைகள் (n=5), 57 ஆரோக்கியமான கட்டுப்பாடுகளுடன் பொருந்தியது. நோயாளிகள் மற்றும் கட்டுப்பாடுகள் IgG மற்றும் IgA AGA க்கு இம்யூனோஎன்சைமாடிக் முறையைப் பயன்படுத்தி ஸ்கிரீனிங்கிற்கு உட்படுத்தப்பட்டன (ELISA-Gliadin, Orgentec®, threshold: 12IU/ml). ஒரு உண்மையான செலியாக் நோயை நிராகரிப்பதற்காக, நோயாளிகள் மற்றும் கட்டுப்பாடுகள் இரண்டிலும் IgA எதிர்ப்பு திசு டிரான்ஸ்கிளூட்டமினேஸ் ஆன்டிபாடிகள் (tTGA) செய்யப்பட்டது, ELISA முறையைப் பயன்படுத்தி (DRG®, IgA-tTGA, Inc. USA, வரம்பு: 10 IU/ml) .

முடிவுகள்: நோயாளிகளின் சராசரி வயது 43 ± 13.91 ஆண்டுகள் (வரம்புகள்: 13-67), மற்றும் 39.4 ± 9.12 (வரம்புகள்: 19-58) கட்டுப்பாடுகளுக்கு. ஆண் மற்றும் பெண் பாலின விகிதம் நோயாளிகளுக்கு 0.7 ஆகவும், கட்டுப்பாடுகளுக்கு 2.1 ஆகவும் இருந்தது. IgG மற்றும்/அல்லது IgA AGA 26.7% வழக்குகளில் நேர்மறையாக இருந்தது (n=16) எதிராக 15.8% (n=9) கட்டுப்பாடுகளில், IgA-tTGA அனைத்து நோயாளிகளிலும் எதிர்மறையாக இருந்தது, ஆனால் கட்டுப்பாடுகளில் ஒரு வழக்கில் நேர்மறையாக இருந்தது. நேர்மறை AGA வழக்குகள் புற நரம்பியல் (n=4), அட்டாக்ஸியா (n=3), இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் (n=3), மயோபதி (n=2) மற்றும் பின்வரும் ஒவ்வொரு நிலையிலும் ஒரு வழக்கு: மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், கால்-கை வலிப்பு, பெருமூளை த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் மற்றும் மைலோபதி. நேர்மறை AGA நிகழ்வுகளில், IgA ஐசோடைப் அதிகமாக இருந்தது, ஆனால் IgG AGA டைட்டர்கள் அதிகமாகவும் மருத்துவ ரீதியாக மிகவும் பொருத்தமானதாகவும் இருந்தது.

முடிவு: பசையம் உணர்திறன் இளம் வயதினருக்கு, குறிப்பாக புற நரம்பியல், அட்டாக்ஸியா மற்றும் இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் மற்றும் மயோபதியில் குறைவான இடியோபாடிக் நரம்பியல் நோய்களுக்கான சாத்தியமான காரணத்தை பிரதிபலிக்கிறது என்பதற்கு எங்கள் தரவு சான்று அளிக்கிறது. ஒரு வித்தியாசமான செலியாக் நோயை நிராகரிக்கும் பசையம் நரம்பியல் நோய்களுக்கான பரிசோதனைக்கு AGA சோதனை ஒரு பொருத்தமான குறிப்பானாக இருக்கலாம். பசையம் நரம்பியல் கோளாறுகளின் கூடுதல் தொடர்புடைய குறிப்பான்களைப் பயன்படுத்தி, பெரிய மாதிரி அளவு பற்றிய கூடுதல் ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.